消化不良是消化系统常见症候群表现为上腹部不适等症状可由胃肠动力障碍、精神心理、饮食及其他因素引起通过病史采集、体格检查、辅助检查等诊断可通过饮食调整、心态调节、适度运动非药物干预也可使用促胃肠动力药、抑酸药等药物治疗儿童优先非药物干预老年人注意药物相互作用及肝肾功能妊娠期优先非药物干预必要时谨慎用药。
一、定义
消化不良是指持续或反复发作的上腹部不适，包括上腹痛、腹胀、早饱、嗳气、恶心、呕吐等症状，是消化系统常见的症候群，可由多种因素引起。
二、病因
1.胃肠动力障碍：如胃排空延迟、幽门螺杆菌感染等可影响胃肠蠕动，导致消化不良。2.精神心理因素：长期焦虑、抑郁等情绪问题可干扰胃肠神经调节，引发消化不良。3.饮食因素：过量进食、食用辛辣油腻刺激性食物、进食过快等不良饮食习惯易诱发消化不良。4.其他：年龄增长、某些全身性疾病（如糖尿病、甲状腺功能减退等）也可能导致消化不良。
三、临床表现
主要表现为上腹部疼痛或不适、腹胀、早饱（进食少量食物即有饱腹感）、嗳气、恶心、呕吐等，症状可单独出现或多种同时存在，且症状轻重不一，部分患者症状与进食相关。
四、诊断
1.病史采集：详细询问症状特点、持续时间、诱发及缓解因素、既往病史等。2.体格检查：重点检查腹部，了解有无压痛、包块等异常。3.辅助检查：包括胃镜检查以观察胃黏膜情况；幽门螺杆菌检测（如尿素呼气试验）；血常规、生化检查等排除其他系统性疾病。
五、非药物干预
1.饮食调整：规律进餐，避免过饱或过饥，减少辛辣、油腻、刺激性食物摄入，增加膳食纤维摄入，如多吃蔬菜、水果等，促进胃肠蠕动。2.心态调节：保持心情舒畅，避免长期焦虑、紧张，可通过冥想、瑜伽等方式缓解压力。3.适度运动：适当进行散步、慢跑等有氧运动，有助于促进胃肠蠕动，改善消化功能。
六、药物治疗（仅提药物名称）
可使用促胃肠动力药（如多潘立酮、莫沙必利）、抑酸药（如奥美拉唑）等缓解症状，但具体用药需遵循医嘱，儿童等特殊人群需谨慎选择药物。
七、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童消化不良应优先采用非药物干预，如调整饮食结构、适度运动等，避免随意使用成人助消化药物，因其肝肾功能发育不完善，药物代谢能力较弱。2.老年人：老年人消化不良需注意药物相互作用，用药前应咨询医生，同时关注肝肾功能变化，饮食上需选择易消化食物，避免加重胃肠负担。3.妊娠期女性：妊娠期消化不良应优先通过调整饮食、适度活动等非药物方式缓解，必要时用药需谨慎，需在医生指导下选择对胎儿影响小的药物。
