肠炎可由细菌病毒感染或自身免疫异常等引起症状相对多样局限急性常突发腹痛腹泻等慢性反复发作腹痛腹泻等检查肠镜见黏膜炎症等感染性肠炎实验室可现感染指标异常治疗据病因针对性用药等；肠癌由遗传不良生活方式等多种因素引起早期症状不典型随病情进展可现便血等检查肠镜及病理活检是金标准肿瘤标志物检测及影像学可辅助治疗以手术为主早期有治愈可能中晚期需综合治疗。
一、定义与病因
肠炎：是肠道的炎症性疾病，可由细菌、病毒等感染因素，或自身免疫异常等非感染因素引起，感染性肠炎如细菌性痢疾多与不洁饮食相关，自身免疫性肠炎如克罗恩病与机体免疫调节紊乱有关。
肠癌：是肠道的恶性肿瘤，其发生与遗传因素（如家族性腺瘤性息肉病等遗传综合征）、不良生活方式（长期高脂低纤维饮食、吸烟、酗酒等）、肠道慢性炎症（如溃疡性结肠炎长期不愈可增加肠癌发病风险）等多种因素相关。
二、症状表现
肠炎：症状相对多样且较局限，急性肠炎常表现为突发的腹痛、腹泻，多为稀便或水样便，可能伴有恶心、呕吐，部分感染性肠炎可出现发热；慢性肠炎则以反复发作的腹痛、腹泻为主，腹泻程度轻重不一，可为糊状便，部分患者可有黏液便，但一般全身症状相对较轻，很少出现进行性消瘦等严重全身消耗表现。
肠癌：早期症状常不典型，随着病情进展可出现便血，多为暗红色血便或黏液血便，便意频繁、排便习惯改变（如腹泻与便秘交替）、腹痛（多为隐痛或胀痛，后期可呈进行性加重）、腹部肿块（部分患者可触及），晚期可出现消瘦、乏力、贫血等全身消耗症状，且病情呈进行性发展。
三、检查方法
肠炎：
肠镜检查：可直接观察肠道黏膜情况，可见黏膜充血、水肿、糜烂等炎症表现，但无肿瘤性病变。
实验室检查：感染性肠炎可发现血常规中白细胞、中性粒细胞升高等感染指标异常，粪便常规可检测到病原体或炎性细胞等。
肠癌：
肠镜及病理活检：是诊断肠癌的金标准，肠镜下可见肠道内肿瘤样病变，取病变组织进行病理检查可明确为恶性肿瘤。
肿瘤标志物检测：如癌胚抗原（CEA）等可作为辅助诊断及病情监测的指标，但特异性不高，需结合其他检查综合判断。
影像学检查：CT、MRI等可了解肿瘤的大小、部位、有无转移等情况。
四、治疗原则
肠炎：根据病因采取相应治疗，感染性肠炎需针对性使用抗感染药物；自身免疫性肠炎多采用氨基水杨酸制剂、糖皮质激素等药物调节免疫；同时注意对症支持治疗，如纠正水电解质紊乱等。
肠癌：以手术治疗为首选，可切除肿瘤病灶，对于早期肠癌通过手术有治愈可能；中晚期肠癌常需结合化疗、靶向治疗等综合治疗手段来控制肿瘤进展、延长生存期。
