癔症有情感爆发表现为受明显精神刺激后哭闹喊叫等夸张情绪反应且与周围人关注及心理冲突有关常见于表演性情感丰富人群女性易现并与心理社会应激相关;有转换症状运动障碍表现为肢体瘫痪但神经系统检查无相应器质性病变基础儿童常见与心理表达应对及心理创伤经历有关;转换症状感觉障碍包括失明失聪等眼部结构及检查无异常听力正常等是心理因素干扰感觉传导机制女性面临心理压力时易现青少年及成年早期更易受心理社会因素影响;癔症性遗忘是对近期重要生活事件突然不能回忆内容与创伤性或应激性事件相关任何年龄可发有明显心理应激史人群易现女性面对情感性应激时易通过此方式缓解压力;癔症性漫游是突然离家外出漫无目的漫游能进行基本活动对经历部分或完全遗忘多发生在有长期心理矛盾或应激个体中青少年面临学业人际关系等压力且心理调节不足时易现女性相对男性更易受心理社会因素影响出现该类症状。
一、情感爆发
癔症患者可能在受到明显精神刺激后突然出现情感爆发,表现为哭闹、喊叫、捶胸顿足、撕衣毁物等,情绪反应强烈且带有夸张性,持续时间长短不一,多与周围人的关注有关,这是由于心理冲突通过情感的极端方式释放,常见于性格具有表演性、情感丰富的人群,女性相对更易出现此类表现,与心理社会应激事件密切相关。
二、转换症状-运动障碍
可出现肢体瘫痪,如单瘫、截瘫或偏瘫等,但其神经系统检查无相应器质性病变基础,是心理因素转换为躯体运动功能障碍的表现,儿童癔症患者中运动障碍也较为常见,可能与儿童心理表达和应对方式有关,病史中有心理创伤经历的个体更易因心理冲突引发此类运动功能异常。
三、转换症状-感觉障碍
包括失明、失聪等。例如癔症性失明,眼部结构及检查均无异常,但患者无法看到物体;癔症性失聪则是听力检查正常却听不见声音,这是心理因素干扰了感觉传导相关的心理机制,女性在面临心理压力时更易出现此类感觉功能的转换性障碍,年龄方面不同年龄段均可发生,但青少年及成年早期相对更易受心理社会因素影响而出现该类症状。
四、癔症性遗忘
患者对近期重要生活事件突然不能回忆,遗忘内容常与创伤性或应激性事件相关,可能是心理防御机制中的遗忘来应对痛苦经历,任何年龄都可能发生,但有明显心理应激史的人群更易出现,女性在面对情感性应激时更易通过这种遗忘方式来缓解心理压力。
五、癔症性漫游
患者突然离家外出,漫无目的漫游,持续时间不等,期间能进行基本的日常生活活动,如饮食、简单交流等,但对漫游经历部分或完全遗忘,此类情况多发生在有长期心理矛盾或应激的个体中,青少年在面临学业、人际关系等压力时若心理调节能力不足,更易出现癔症性漫游表现,女性相对男性在心理社会因素影响下更易出现该类癔症症状。