全面评估病情需详细询问腹痛诱因、部位等病史及既往等情况并进行腹部等体格检查，明确病因诊断可选择相关实验室及影像学检查，针对性治疗外科急腹症需手术等干预内科病则对症支持等，特殊人群中儿童遵儿科原则观察，老年人考虑基础病及肝肾功能，妊娠期女性重视妊娠相关疾病并兼顾母婴安全。
一、全面评估病情
1.1详细询问病史需了解腹痛起病情况，包括诱因（如饮食、运动等）、腹痛具体部位（是局限于某一部位还是牵涉痛）、性质（绞痛、钝痛、刺痛等）、程度（轻度、中度、重度）、发作规律（持续性或阵发性）以及伴随症状（如发热、呕吐、腹泻、便血、黄疸等），同时需询问既往病史（如消化系统疾病史、手术史等）、用药史及过敏史等。
1.2进行体格检查重点检查腹部体征，包括腹部压痛部位、范围、反跳痛、肌紧张情况，肝脾大小、肠鸣音情况等，同时注意全身一般状况，如生命体征（体温、心率、血压等）、有无脱水貌等。
二、明确病因诊断
2.1实验室检查依据病情选择相关实验室检查，如血常规可协助判断有无感染；血生化检查可了解电解质、肝肾功能等情况；淀粉酶测定有助于胰腺炎的诊断等。
2.2影像学检查根据腹痛可能的病因选择合适的影像学检查，如腹部超声可用于排查肝胆胰脾等脏器病变；腹部CT能更清晰显示腹腔内结构，有助于诊断肠梗阻、腹腔脏器占位等；对于怀疑泌尿系统疾病引起的腹痛，可进行泌尿系统超声或CT检查等。
三、针对性治疗
3.1外科急腹症处理若经评估考虑为外科急腹症（如急性阑尾炎、肠梗阻、胃肠穿孔等），通常需及时安排手术治疗等外科干预措施。
3.2内科疾病治疗对于内科原因引起的腹痛，如胃肠炎可给予对症支持治疗，若存在感染可根据情况选用合适抗感染药物；对于胃肠痉挛引起的腹痛，可采用局部热敷等非药物干预缓解症状；对于功能性腹痛等情况，可在排除器质性病变后进行综合调理等。
四、特殊人群注意事项
4.1儿童腹痛需遵循儿科安全护理原则，儿童腹痛时要特别注意观察其精神状态、腹痛变化及伴随症状，避免低龄儿童随意使用强效止痛药物，优先采用非药物干预缓解不适，如适当安抚、调整体位等，同时要结合儿童年龄、病史等综合判断病因并规范处理。
4.2老年人腹痛老年人腹痛时要考虑其基础疾病多的特点，详细询问既往病史，因老年人痛觉反应可能不敏感，病情变化可能较隐匿，需密切观察生命体征及腹痛演变情况，在诊断和治疗时要充分评估其肝肾功能等机体状况，选择相对安全的检查及治疗方案。
4.3妊娠期女性腹痛妊娠期女性出现腹痛需高度重视，要考虑到妊娠相关疾病（如异位妊娠、胎盘早剥等）的可能，在检查时要注意保护胎儿，选择对妊娠影响小的检查方法，诊断明确后根据具体病情谨慎选择治疗方案，兼顾母婴安全。
