新冠腹泻由新冠病毒感染肠道细胞等引起常伴新冠典型全身症状等且新冠病毒核酸或抗原检测呈阳性，普通腹泻病因多样主要表现为排便次数及性状改变无新冠病毒感染相关检测阳性，儿童新冠腹泻需密切关注脱水普通腹泻轮状病毒感染要隔离防护，老年人新冠腹泻警惕电解质紊乱普通腹泻结合基础病史调整，有基础疾病人群新冠腹泻会加重基础疾病普通腹泻由基础疾病诱发要针对基础疾病管理。
一、病因差异
新冠腹泻由新冠病毒感染肠道细胞等引起，病毒通过与肠道黏膜细胞表面受体结合侵入并复制导致肠道功能紊乱；普通腹泻病因多样，包括细菌（如大肠杆菌、沙门氏菌等）或病毒（如轮状病毒、诺如病毒等）感染肠道，也可因饮食不洁、食物过敏、药物副作用、胃肠道功能紊乱（如肠易激综合征）等非感染因素引发。
二、症状表现区别
新冠腹泻：除腹泻外，常伴随新冠典型全身症状，如发热（多为中低热，部分患者可高热）、乏力、干咳，部分患者可出现嗅觉、味觉减退或丧失等，腹泻程度个体有差异，可为稀便、水样便等。
普通腹泻：主要表现为排便次数增多，粪便性状改变，可为稀便、糊状便或水样便等，一般无发热等全身感染性症状，若为细菌感染性腹泻可能有腹痛较明显，寄生虫感染性腹泻可能有消瘦等表现，饮食不当导致的腹泻多有近期不洁饮食史。
三、伴随症状不同
新冠腹泻：除上述全身症状外，可能伴随肌肉酸痛、咽痛等，部分重症患者可能出现呼吸困难等呼吸道重症表现。
普通腹泻：若为细菌感染性腹泻，可能伴随腹痛、里急后重、脓血便等；病毒感染性腹泻如轮状病毒感染多见于婴幼儿，可能伴随呕吐；非感染性腹泻如肠易激综合征导致的腹泻，可能在精神紧张等因素下诱发，伴随腹痛与排便相关等特点。
四、实验室检查差异
新冠腹泻：新冠病毒核酸检测或抗原检测呈阳性结果，血常规检查部分患者可能有淋巴细胞计数减少等免疫相关改变。
普通腹泻：粪便常规检查可发现相应病原体（如细菌感染时可见白细胞、脓细胞等，寄生虫感染时可找到虫卵等），病毒感染性腹泻通过粪便病毒检测可发现相应致病病毒，无新冠病毒感染相关检测阳性结果。
五、特殊人群注意事项
儿童：感染新冠腹泻时需密切关注脱水情况，因儿童体液调节能力差，腹泻易导致脱水，要及时补充口服补液盐；普通腹泻儿童同样需注意补液，若为轮状病毒感染多见于婴幼儿，要注意做好隔离防护防止交叉感染。
老年人：新冠腹泻时需警惕电解质紊乱，因老年人器官功能衰退，腹泻易引发低钾血症等，要关注尿量、精神状态等；普通腹泻老年人也要注意电解质平衡，若为慢性胃肠道疾病导致的腹泻，要结合基础病史调整饮食等。
有基础疾病人群：新冠腹泻可能加重基础疾病（如糖尿病患者腹泻可能影响血糖控制），需加强基础疾病监测；普通腹泻若由基础疾病（如炎症性肠病）诱发，要针对基础疾病进行管理。
