血细胞减少可致贫血影响器官氧供儿童影响生长发育老人加重心脑血管负担，白细胞减少增感染风险儿童感染风险高老人易致重症感染，血小板减少引出血倾向儿童止血难老人颅内出血风险高，脾功能亢进会加重血细胞减少危害并引起代谢紊乱致儿童延缓生长发育老人加速功能衰退，脾大由肝硬化可致肝功能减退等、由白血病有血液系统恶性病变表现、由淋巴瘤可侵犯多部位等。
一、血细胞减少相关危害
1.红细胞减少致贫血：脾大可能引发脾功能亢进，过度破坏红细胞，导致贫血。患者表现为面色苍白、乏力、头晕等，影响身体各器官氧供。儿童长期贫血可影响生长发育，因红细胞携氧不足会阻碍骨骼、神经系统等正常发育；老年人则可能加重心脑血管负担，导致心功能不全等并发症风险增加。
2.白细胞减少增感染风险：脾大使白细胞过度破坏，致白细胞数量减少，机体免疫力下降，易反复发生感染，如呼吸道感染、消化道感染等。儿童免疫系统发育尚不完善，感染风险更高，且感染后恢复较慢；老年人感染后恢复能力差，严重时可引发肺炎、败血症等重症感染性疾病。
3.血小板减少引出血倾向：脾大导致血小板破坏增多，引起血小板减少，出现皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等出血倾向。严重时可致消化道出血、颅内出血等，危及生命。儿童血小板减少时止血困难，易因轻微创伤发生出血；老年人颅内出血风险较高，可能导致偏瘫、昏迷等严重后果。
二、脾功能亢进相关危害
脾功能亢进时，脾脏过度破坏血细胞，进一步加重上述血细胞减少相关危害。同时，可引起机体代谢紊乱，影响营养物质吸收利用，长期可出现消瘦、营养不良等情况。儿童因生长发育需充足营养，脾功能亢进导致的营养不良会显著延缓生长发育进程；老年人本身营养储备相对不足，营养不良会加速机体功能衰退。
三、原发病相关危害
脾大常由肝硬化、白血病、淋巴瘤等疾病引起，原发病本身带来相应危害：
1.肝硬化相关危害：若脾大由肝硬化所致，肝硬化可致肝功能减退、门静脉高压，出现腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血等。腹水会使患者腹部膨隆、呼吸困难，影响生活质量；食管胃底静脉曲张破裂出血可呈大量呕血、黑便，危及生命。老年人多有长期饮酒、肝炎等病史，原发病控制不佳会加速病情进展，增加肝衰竭等风险。
2.白血病相关危害：脾大可能是白血病的表现之一，白血病会影响骨髓造血功能，出现发热、贫血、出血等一系列血液系统恶性病变表现。儿童白血病进展通常较快，如不及时干预，会迅速累及全身多系统，严重威胁生命；老年人白血病治疗耐受性相对较差，预后可能更差。
3.淋巴瘤相关危害：脾大可能由淋巴瘤引起，淋巴瘤可侵犯全身多部位，引起淋巴结肿大、发热、盗汗、消瘦等。儿童淋巴瘤若未及时发现和治疗，会迅速扩散，影响多个器官功能；老年人淋巴瘤确诊时往往分期较晚，治疗难度增大，生活质量受较大影响。
