腹痛腹胀原因多样，可因消化系统功能紊乱（与饮食生活方式等相关）、胃肠道疾病（急慢性胃炎、胃溃疡、肠炎等）、肝胆胰腺疾病（胆囊炎、胰腺炎等）、肠梗阻等引发，儿童可能与喂养不当等有关，老年人易因胃肠蠕动减退等且需警惕隐匿疾病，出现持续不缓解或伴严重症状如剧烈腹痛等需及时就医通过相关检查明确病因并针对性处理。
一、常见原因分类及详述
（一）消化系统功能紊乱
多与饮食及生活方式相关，如短期进食过多产气食物（豆类、碳酸饮料等）、暴饮暴食、进食过快致吞入大量空气，或精神压力大、睡眠不足等可影响胃肠蠕动及消化功能，引发腹痛腹胀，常伴嗳气、食欲欠佳等表现，通过调整饮食结构、舒缓情绪多可改善。
（二）胃肠道疾病
1.胃炎：急慢性胃炎时胃黏膜受炎症刺激，消化能力下降，可出现上腹部隐痛、胀满感，进食后可能加重或缓解，部分患者伴恶心、呕吐等症状，多因幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等因素诱发。
2.胃溃疡：胃黏膜被胃酸及胃蛋白酶损伤形成溃疡，典型症状为餐后上腹部疼痛，约1-2小时后缓解，常伴腹胀、反酸、烧心等，进食刺激性食物可加重不适，与胃酸分泌异常及幽门螺杆菌感染密切相关。
3.肠炎：细菌（如大肠杆菌）、病毒（如轮状病毒）感染或肠道菌群失调等致肠道炎症，影响肠道正常蠕动及吸收功能，表现为腹痛、腹胀，可伴腹泻、便秘或腹泻便秘交替，部分患者有发热、黏液脓血便等表现。
（三）肝胆胰腺疾病
1.胆囊炎：多因胆囊结石梗阻胆道，引发胆囊炎症，进食油腻食物后易诱发，表现为右上腹疼痛，可放射至肩背部，伴腹胀、恶心呕吐，查体右上腹可有压痛、反跳痛。
2.胰腺炎：常由暴饮暴食、胆道结石等诱发，胰腺炎症导致胰液分泌异常，出现持续性剧烈腹痛，多位于中上腹或左上腹，可向腰背部放射，伴腹胀、恶心呕吐，病情严重时可出现休克等表现。
（四）肠梗阻
各种原因致肠道内容物通过障碍，如腹部手术后肠粘连、肠道肿瘤、肠套叠等，典型表现为腹痛、腹胀进行性加重，伴呕吐、停止排气排便，若不及时处理可危及生命。
二、特殊人群特点及注意事项
（一）儿童
儿童腹痛腹胀可能与喂养不当（如过度喂养、食物过敏）、肠道寄生虫感染（如蛔虫感染）等有关，需留意排便情况，若伴呕吐、精神差、腹部膨隆明显等要警惕肠套叠等急腹症，家长应密切观察并及时就医。
（二）老年人
老年人胃肠蠕动功能减退，易因慢性疾病（如糖尿病胃轻瘫、便秘）出现腹痛腹胀，且老年人对疼痛感知不敏感，需警惕肠道肿瘤等隐匿性疾病，若腹痛腹胀持续不缓解、伴体重下降、便血等要及时排查胃肠道器质性病变。
腹痛腹胀原因多样，若出现持续不缓解或伴随严重症状（如剧烈腹痛、高热、呕吐不止、血便等），应及时就医，通过详细问诊、体格检查及相关辅助检查（如血常规、腹部超声、胃镜、肠镜等）明确病因，采取针对性处理。
