骨髓移植手术的成功率是多少

来源:民福康

骨髓移植手术成功率受多种因素影响难用固定数值精准概括,疾病类型方面血液系统恶性肿瘤和非恶性血液系统疾病成功率有别,患者年龄中儿童和成年患者影响不同,配型情况里HLA配型完全相合与否有差异,术后并发症中感染和移植物抗宿主病会降低成功率,需综合患者病情、配型、术后恢复等多因素评估。

一、影响骨髓移植成功率的因素

1.疾病类型

血液系统恶性肿瘤:例如急性白血病,儿童急性淋巴细胞白血病在合适的骨髓配型等条件下,成功率相对较高,可能达到70%-80%左右;而一些高危的急性髓系白血病,成功率则相对低一些,可能在50%-60%上下。对于慢性粒细胞白血病,在合适的时机进行异基因骨髓移植,成功率也能达到较高水平,部分研究显示可达80%以上。

非恶性血液系统疾病:像重型再生障碍性贫血,年轻患者进行人类白细胞抗原(HLA)匹配的同胞供者骨髓移植,成功率可达到70%-90%。但如果是年龄较大、有其他合并症的患者,成功率会受到一定影响。

2.患者年龄

儿童患者:儿童的身体恢复能力相对较强,对于一些适合骨髓移植的疾病,如儿童急性淋巴细胞白血病等,在有合适配型的情况下,成功率相对成年患者可能更高一些。但如果儿童患者有其他先天性疾病或基础健康状况不佳,也会影响成功率。

成年患者:随着年龄增长,身体的各项机能逐渐下降,对骨髓移植的耐受能力以及术后恢复能力都会降低。例如年龄较大的成年患者,发生移植相关并发症的风险可能更高,从而影响骨髓移植的成功率。一般来说,年龄大于50岁的成年患者,骨髓移植的成功率相对低于年轻成年患者。

3.配型情况

HLA配型:HLA配型完全相合的供者进行骨髓移植,成功率相对较高。例如同胞之间HLA配型完全相合的情况下,骨髓移植的成功率比有一定位点不合的情况要高。而非亲缘供者之间的HLA配型完全相合的概率较低,一般在万分之一到几十万分之一,这种情况下骨髓移植的成功率也会相对受到影响。

4.术后并发症

感染:骨髓移植后患者由于免疫功能极度低下,容易发生各种感染,如肺部感染、口腔感染等。严重的感染可能会危及患者生命,从而降低骨髓移植的成功率。例如移植后发生肺部真菌感染,如果不能及时有效的控制,患者的存活率会大大降低,进而影响骨髓移植的整体成功率。

移植物抗宿主病(GVHD):分为急性GVHD和慢性GVHD。急性GVHD主要影响皮肤、肠道和肝脏等部位,严重的急性GVHD会导致患者出现皮肤广泛红斑、腹泻、肝功能损害等,甚至可能因为这些严重的并发症而影响骨髓移植的效果;慢性GVHD则会对患者的多个器官造成长期的损伤,也会降低骨髓移植的成功率。

总体而言,骨髓移植手术的成功率是一个受多种复杂因素综合影响的结果,不能简单地给出一个确切的百分比数值,而是需要根据具体的患者病情、配型情况、术后恢复等多方面因素来综合评估。

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骨髓移植
骨髓移植即造血干细胞移植,是通过静脉输注造血干、祖细胞,重建患者正常造血与免疫系统,从而治疗一系列疾病的治疗方法。造血干细胞移植基本上替代了“骨髓移植”这一术语,这是因为造血干细胞不仅来源于骨髓,亦来源于可被造血因子动员的外周血中,还可以来源于脐带血,这些造血干细胞均可用于重建造血与免疫系统。
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白血病骨髓移植后能痊愈吗?
刘风 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
在白血病骨髓移植后并不一定能治愈。白血病的种类很多。有的慢性白血病病人不做骨髓移植,只有经过靶向治疗,成功率才能达到80%-90%以上;有的需要骨髓移植才能治愈。并非所有病人都能在临床上接受骨髓移植。在白血病骨髓移植后并不一定能治愈。当前,急性白血病骨髓移植的成功率在60%左右。其成功和否和移植前的
白血病骨髓移植大概多少钱?
潘琳莉 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
骨髓移植是根治白血病的一种有效方法,但是现在已经不叫骨髓移植,现在都统一叫做造血干细胞移植,对于白血病的病人来讲可以做自体造血干细胞移植,也可以做异体造血干细胞移植,大多数的白血病需要做异体造血干细胞移植。如果单纯做异体造血干细胞移植,大约需要50万元以上的费用,当然不包括移植以后并发症的处理,包括
骨髓移植成功率是多少,究竟骨髓移植成功率是多少?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
现阶段骨髓移植的成功率在50%左右。临床上有很多血液科疾病都需要进行骨髓移植手术。在进行骨髓移植之前一定要进行有关的配型。配型的相似度越高,骨髓移植的成功率越高。进行骨髓移植的时候一定要选择一家正规的医院,医生能够合理的处理移植排斥反应,这样可以有效的提高骨髓移植的成功率。做完骨髓移植之后一定要积极
骨髓移植有危险吗?
潘琳莉 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
骨髓移植是一个风险很大的手术,它的危险主要来源于:预处理的过程、骨髓空仓期的一个重度感染、移植物抗宿主病、移植后服用免疫抑制剂产生的感染等。移植所用的造血干细胞主要有三种来源:骨髓、外周血造血干细胞采集物及脐带血。经过适当处理后回输给经过预处理的病人。
骨髓移植后能活30年吗?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
骨髓移植的情况考虑存活的时间,具体的时间因人而异,有的能活几十年,但是有的病人活不到几年,因此还是要看怎么恢复,怎么改善,根据病情来决定。骨髓移植后白血病也是有可能会复发,这就会造成病情更加严重,非常不利于后续的治疗,建议长时间的中药改善,可以帮助到病人。骨髓移植其实比较危险,因为有排异的反应,而且
骨髓移植手术要多少钱?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
在进行骨髓移植的时候,移植治疗的时候,大概花十万到二十万左右。所以大概总体来说也是花20万左右。那么有一些地方还可以医保报销,这样的话可能会更好的减少治疗的费用。
白血病骨髓移植能用亲人的吗?
潘琳莉 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
白血病骨髓移植可以用亲人的,首选就是有亲缘,而且是全相合。如果没有兄弟姐妹,可以选择父母或者是子女,因为也是有亲缘关系,同时要做最重要的一项检查,就是要做骨髓移植的配型,一旦配型出现了半相合,或者是4/6、5/6以上的相合更好。如果都没有的情况,选骨髓库里的非亲缘,匹配度高的也可以。
白血病骨髓移植完几年才算是治愈了?
潘琳莉 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
白血病是一种有复发的恶性肿瘤,患者治疗后体内的肿瘤细胞少到检查不出来,一段时间后无法检测到的少量肿瘤细胞可能会逐渐生长、复发。临床上,这个过程一般以五年为一个周期,五年之后患者不再复发说明已经痊愈,反之还需再次进行化疗与移植。
急性白血病骨髓移植后能治愈吗?
潘琳莉 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
急性白血病,骨髓移植后大概可能有50%的患者可以被治愈,还有50%的患者是因为各种样的问题没有得到一个很好的结果。这些问题可能第一个疾病复发是最主要的一个问题,第二个就是移植相关的一些死亡率,因为移植本身治疗方式,风险是较高的,他最主要的风险是感染、排异。在这个过程当中,有些人因为这些并发症最后死亡
慢性淋巴细胞白血病转化后骨髓移植可以完全治愈吗?
潘琳莉 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
对于化疗效果不佳的年轻患者,如果一般状况良好,可考虑异基因造血干细胞移植。异基因造血干细胞移植理论上可以彻底根治白血病,但由于并发症多,而且死亡率相当高,其临床使用受到明显的限制。所以,在临床上若确诊为慢淋,多数临床大夫都会给予药物治疗。并且慢性淋巴细胞白血病它是一种惰性肿瘤,要根据个体情况制定治疗
白血病骨髓移植后会复发吗
刘清池 主任医师
河北医科大学第一医院 三甲
骨髓移植是治疗白血病的重要手段,通过临床发现,骨髓移植治疗白血病也有复发的病例,复发率大概在30%到50%。通过化疗方法或分子靶向药物治疗效果不好的情况下,进行骨髓移植复发率较高。如果患者出现特殊染色体变化,比如11号染色体异常、7号染色体异常、多种染色体复合异常也会导致复发率升高。所以,白血病骨髓移植后是否会复发,需要具体病人、具体分析
骨髓移植后能活多久
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
骨髓移植后能活多久主要看骨髓移植是否成功。如果骨髓移植存活,一般患者生存期还是比较长的。少部分骨髓移植患者,骨髓移植没有成功,就会很快复发,生存期也比较短,甚至在骨髓移植的同时会发生排斥反应,排斥反应也表示骨髓移植不成功,甚至有死亡的危险。骨髓移植的过程中,患者出现明显感染、出血等严重的发症,也会引起患者死亡。总之,骨髓移植后患者存活多长
淋巴瘤做骨髓移植能治好吗
刘爱春 主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲
淋巴瘤是起源于淋巴细胞的恶性肿瘤,可能起源于B细胞,可能起源于T细胞,这些肿瘤细胞其实是起源于骨髓。淋巴瘤的治疗主要是化疗,如果普通的化疗能控制淋巴瘤,也能够使一部分淋巴瘤得到治愈。但是有部分淋巴瘤,因为恶性度比较高,进展比较快,还有一部分病人对化疗甚至不敏感,容易复发,此时可以进行造血干细胞移植,这是治疗淋巴瘤的有效的手段,能降低淋巴瘤
造血干细胞移植和骨髓移植的区别
刘国珍 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
在临床上,骨髓移植是造血干细胞移植一种方式。目前造血干细胞移植主要分为三种不同来源。首先来源于骨髓干细胞称为骨髓干细胞移植;其次是来自脐带血干细胞称为脐带血干细胞移植;还有来源于外周血干细胞,被称为外周血干细胞移植。骨髓干细胞移植应用较多,又分为亲缘同胞全相合移植、非亲缘全相合干细胞移植以及单倍体干细胞移植。
干细胞移植和骨髓移植的区别
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
干细胞移植和骨髓移植在临床上的区别主要是干细胞移植是通过移植骨髓中造血干细胞来改善造血功能;而骨髓移植是指将别人骨髓移植到患者身上。建议患者平时注意锻炼身体,提高身体免疫力;养成良好饮食习惯,不吃辛辣刺激食品,早睡早起,不要熬夜。
骨髓移植是什么意思
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
骨髓移植是通过抽取正常人骨髓的造血干细胞输入到患者体内,刺激造血功能恢复,主要用于治疗血液系统病变。目前,随着医疗技术不断发展,这种技术逐步被外周造血干细胞提取技术所取代。进行骨髓移植手术前,会对患者及供体者进行配型检查,确定配型成功后,在供体者身体健康状况许可下进行移植手术。
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