淋巴肉瘤临床表现有不同年龄人群淋巴结肿大特点差异、无痛进行性增大及伴随全身症状，侵犯其他系统有非特异表现，超声检查可观察淋巴结大小形态等异常需参考年龄范围，CT或MRI能显示淋巴结位置及侵犯情况助病情判断，活检分表浅穿刺和深部切除且考虑年龄耐受性，病理可见细胞形态异常并结合免疫组化诊断。
一、临床表现评估
1.淋巴结表现：不同年龄人群中，淋巴肉瘤相关淋巴结肿大特点有差异。儿童患者可能淋巴结肿大进展相对较快，而成年患者可能有不同的发展速度。性别方面一般无明显特异性差异，但总体表现为无痛性、进行性增大的淋巴结，常见部位为颈部、腋下、腹股沟等区域，淋巴结大小可从较小逐渐增大至较大体积，比如从直径1-2厘米逐步增大到数厘米甚至更大。同时可能伴有全身症状，如发热，可为低热或持续高热；盗汗，夜间睡眠时异常出汗；体重减轻，在一段时间内无明显诱因出现体重下降，成人可能每月体重下降5%以上等情况。
2.其他系统表现：若淋巴肉瘤侵犯其他系统，不同年龄、病史患者表现不同。例如侵犯消化系统，可能出现腹痛、腹泻等症状；侵犯呼吸系统，可能有咳嗽、胸痛等表现，但这些表现不具特异性，需结合其他检查综合判断。
二、影像学检查
1.超声检查：可观察淋巴结的大小、形态、内部结构等。正常淋巴结超声下有其特定表现，而淋巴肉瘤患者的淋巴结超声表现为淋巴结体积增大，形态多呈圆形或类圆形，皮质增厚，髓质结构可能异常，通过测量淋巴结的长径、短径等指标，若长径与短径之比异常（多小于2）等情况提示可能存在异常。不同年龄患者的正常淋巴结超声指标有差异，如儿童正常淋巴结大小与成人不同，检查时需参考对应年龄的正常范围来判断。
2.CT或MRI检查：CT能较好地显示淋巴结的位置、与周围组织的关系以及是否有侵犯周围组织的情况，MRI对于软组织的分辨力更高，能更清晰地呈现淋巴结及周围组织的细节。通过CT或MRI检查可发现身体各部位是否有异常增大的淋巴结，以及淋巴结是否侵犯邻近的血管、神经等结构，对于判断病情的严重程度和分期等有重要意义，不同病史患者在检查时需根据具体病史选择合适的检查方案。
三、病理学检查
1.活检方式选择：根据患者的具体情况选择合适的活检方式。对于表浅的淋巴结，可采用穿刺活检，操作相对简便，但获取的组织量可能有限；对于深部的淋巴结或怀疑有其他组织侵犯的情况，可能需要手术切除活检，以获取足够的组织进行病理检查。不同年龄患者在活检时需考虑其耐受性等因素，比如儿童患者在活检时需要更轻柔的操作方式来减少对患儿的创伤。
2.病理特征分析：病理组织学检查下，淋巴肉瘤的细胞具有特定的形态特征，如细胞大小、形态不规则，细胞核可能有异常增大、染色质分布异常等情况，通过显微镜观察细胞的这些形态特点，并结合免疫组化等相关检查来明确是否为淋巴肉瘤。免疫组化等检查可以进一步辅助判断细胞的来源等情况，帮助准确诊断淋巴肉瘤。
