消化系统疾病有急性胃炎因饮食不洁等致上腹部隐痛等、消化性溃疡分胃溃疡进食后痛及十二指肠空腹痛与胃酸等相关、肠梗阻分机械性等类型表现为腹痛等、胆囊炎因结石阻塞致右上腹痛及肥胖高脂饮食人群、胰腺炎因暴饮暴食等致左上腹等剧烈痛；妇产科疾病有异位妊娠育龄期未避孕女性停经突发下腹撕裂痛伴阴道流血、卵巢囊肿蒂扭转瘤蒂长等患者突发一侧下腹剧痛、痛经经期前后下腹痛与前列腺素等有关；泌尿系统疾病有肾结石因晶体沉积致腰腹绞痛伴血尿及饮水少等人群、膀胱炎细菌感染致尿频尿急尿痛等伴下腹疼痛及女性；全身性疾病有过敏性紫癜儿童青少年有腹痛便血等伴紫癜等、腹型癫痫腹痛突然发作呈绞痛等伴意识障碍需排除其他。
一、消化系统疾病
1.急性胃炎：多因饮食不洁、摄入刺激性食物或药物等引起，可出现上腹部隐痛、胀痛或剧痛，常伴恶心、呕吐等症状，好发于有不良饮食及用药史人群。
2.消化性溃疡：包括胃溃疡与十二指肠溃疡，胃溃疡多在进食后0.5~1小时出现疼痛，十二指肠溃疡常于空腹时疼痛，疼痛具有周期性与节律性，与胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染等相关，多见于有长期精神紧张、饮食不规律等生活方式的人群。
3.肠梗阻：机械性肠梗阻常见于肠道粘连、肿瘤等，动力性肠梗阻可因腹腔感染、电解质紊乱等引发，血运性肠梗阻与血管栓塞或血栓形成有关，主要表现为腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便，腹部手术史者易出现粘连性肠梗阻。
4.胆囊炎：多由胆囊结石阻塞胆囊管所致，表现为右上腹持续性疼痛，可阵发性加剧，疼痛可放射至右肩背部，常见于肥胖、高脂饮食人群。
5.胰腺炎：常因暴饮暴食、胆道结石等诱发，腹痛多为左上腹或中上腹剧烈持续性疼痛，可伴恶心、呕吐，多见于有高脂血症、胆道疾病病史人群。
二、妇产科疾病
1.异位妊娠：多见于育龄期有性生活且未避孕女性，有停经史，突发下腹部撕裂样疼痛，常伴阴道少量流血，与受精卵着床位置异常有关。
2.卵巢囊肿蒂扭转：好发于瘤蒂较长、活动度大的卵巢囊肿患者，表现为突然发生的一侧下腹部剧烈疼痛，常伴恶心、呕吐，多见于有卵巢囊肿病史人群。
3.痛经：女性经期前后或经期出现下腹部疼痛，与子宫内膜前列腺素合成与释放异常有关，多见于青春期女性，受激素水平、精神压力等因素影响。
三、泌尿系统疾病
1.肾结石：因尿液中晶体物质沉积形成结石，疼痛多为腰腹部绞痛，可向下腹及会阴部放射，伴肉眼或镜下血尿，常见于饮水少、高钙饮食人群。
2.膀胱炎：多由细菌感染引起，主要症状为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征，伴下腹部疼痛，多见于女性，与尿道短、局部卫生不佳等因素相关。
四、全身性疾病
1.过敏性紫癜：多见于儿童及青少年，可出现腹痛、便血等症状，同时伴有皮肤紫癜、关节肿痛等表现，与自身免疫反应介导的小血管炎有关。
2.腹型癫痫：较少见，腹痛突然发作，呈绞痛或胀痛，持续几分钟至几小时，可伴有意识障碍等，与大脑神经元异常放电有关，需排除其他器质性腹痛后考虑。
