肠炎多表现为腹痛、腹泻且程度相对较轻、大便多为黏液便（一般无脓血）、部分患者可能有轻度发热且与饮食因素关联密切、起病相对较急去除诱因后部分可缓解，肠镜下见肠黏膜充血、水肿等弥漫性病变，实验室检查血常规提示白细胞升高等感染迹象、便常规可见少量白细胞等且肿瘤标志物一般无明显异常升高；肠癌常出现暗红色血便、伴有消瘦、乏力、贫血等全身症状、腹痛呈进行性加重、部分患者可触及腹部肿块、起病较为隐匿病情呈慢性进展趋势，好发于中老年人群且有家族遗传史者风险显著升高，肠镜下可见占位性病变可活检病理检查，肿瘤标志物如癌胚抗原等可能异常升高，老年人患肠癌风险高不明原因便血、消瘦、腹痛等需及时查肠镜，儿童肠炎多由感染因素导致，有家族遗传史人群属肠癌高危人群需定期肠镜筛查及出现肠道异常症状及时就医区分肠炎与肠癌。
一、症状表现差异
1.肠炎：多表现为腹痛、腹泻，腹泻程度相对较轻，大便多为黏液便，一般无脓血，部分患者可能有轻度发热，症状与饮食因素关联密切，如进食不洁食物后易诱发，发病年龄无明显特定偏向，各年龄段均可发病。
2.肠癌：常出现便血，多为暗红色血便，可伴有消瘦、乏力、贫血等全身症状，腹痛呈进行性加重，随着病情进展腹痛程度逐渐加剧，部分患者可触及腹部肿块，好发于中老年人群，有家族遗传史者风险显著升高。
二、发病特点区别
1.肠炎：多因感染（如细菌、病毒感染）、饮食不当（进食刺激性食物、过敏食物等）等因素引发，起病相对较急，去除诱因后部分患者症状可缓解。
2.肠癌：发病与遗传、环境、饮食习惯等多种因素相关，起病较为隐匿，病情呈慢性进展趋势，中老年人群由于身体机能下降、肠道黏膜老化等因素，患病风险相对较高，家族中有肠癌患者的人群需格外关注。
三、检查方法及结果差异
1.肠镜检查：
肠炎：肠镜下可见肠黏膜充血、水肿，血管纹理模糊，病变多呈弥漫性分布。
肠癌：肠镜下可见占位性病变，如肿块、溃疡等，病变部位可活检进行病理检查以明确性质。
2.实验室检查：
肠炎：血常规可提示白细胞升高等感染迹象，便常规可见少量白细胞等；肿瘤标志物一般无明显异常升高。
肠癌：肿瘤标志物如癌胚抗原（CEA）等可能会异常升高，对辅助诊断有一定价值，但需结合其他检查综合判断。
四、特殊人群注意要点
1.老年人：老年人患肠癌风险较高，若出现不明原因的便血、消瘦、腹痛等症状，应及时进行肠镜等相关检查，因为老年人肠道功能退化，肠炎与肠癌的症状可能较难区分，需通过细致检查明确。
2.儿童：儿童肠炎多由感染因素导致，如轮状病毒感染等，表现为腹泻、呕吐等，而儿童肠癌极为罕见，但若儿童出现长期不愈的腹痛、便血、腹部包块等情况，也需警惕肠癌可能，应尽早进行相关检查排查。
3.有家族遗传史人群：这类人群属于肠癌高危人群，应定期进行肠镜筛查，以便早期发现病变，相比一般人群更需密切关注肠道健康状况，一旦出现肠道相关异常症状，要及时就医检查，区分是肠炎还是肠癌。
