白血病导致的淋巴结肿大可累及全身多处，有其肿大部位、形态、伴随症状特点，且与其他疾病导致的淋巴结肿大有鉴别特征，如白血病致淋巴结肿大可全身多处累及，肿大淋巴结大小、质地、活动度有不同表现，常伴发热、贫血、出血等，与反应性淋巴结肿大等通过相关检查可鉴别。
一、肿大部位特点
白血病导致的淋巴结肿大通常可累及全身多处淋巴结，以颈部、腋下、腹股沟等部位较为常见。儿童白血病患者淋巴结肿大可能在颈部更为凸显，由于儿童颈部淋巴结分布相对表浅且活动度相对较好，肿大时更容易被察觉。成人白血病患者也可出现上述部位淋巴结肿大，但其具体表现可能因个体差异及白血病类型不同而有一定差异。
二、肿大淋巴结的形态特征
1.大小方面：一般可表现为轻度至中度肿大，直径多在0.5-3厘米左右，但也有部分患者可能出现较大的淋巴结，个别甚至可达5厘米以上。例如在急性淋巴细胞白血病患者中，有时可触及较大的颈部淋巴结。
2.质地方面：肿大的淋巴结质地一般偏韧，有的患者感觉似橡皮样硬度。这是因为白血病细胞浸润淋巴结，使淋巴结内细胞成分增多，组织结构改变所致。
3.活动度方面：部分患者的肿大淋巴结活动度尚可，与周围组织无明显粘连；但也有部分患者的淋巴结可能与周围组织有一定程度的粘连，活动度较差。这与白血病细胞浸润的范围及程度有关，若浸润范围较广，可能导致淋巴结与周围组织发生粘连。
三、伴随症状相关特征
1.发热：白血病患者出现淋巴结肿大时常伴有发热症状，体温可呈低热至高热不等。这是因为白血病细胞自身释放致热物质以及机体免疫系统对白血病细胞的反应等多种因素导致。例如急性髓系白血病患者在出现淋巴结肿大时，约有一半左右的患者会伴有发热表现，体温可波动在38℃-39℃甚至更高。
2.贫血相关表现：同时可能伴有贫血相关表现，如面色苍白、乏力等。这是由于白血病细胞抑制了正常造血功能，导致红细胞生成减少。以慢性淋巴细胞白血病为例，患者在病程中出现淋巴结肿大时，往往同时存在不同程度的贫血，表现为面色逐渐苍白，活动后易出现乏力等症状。
3.出血倾向：部分患者还可能有出血倾向，如皮肤瘀点、瘀斑，鼻衄、牙龈出血等。这是因为白血病导致血小板生成减少或功能异常，当伴有淋巴结肿大时，这些出血表现也可能同时存在。例如急性早幼粒细胞白血病患者，在出现淋巴结肿大的同时，常常伴有较为明显的出血倾向，如皮肤大量瘀点瘀斑等。
四、与其他疾病导致淋巴结肿大的鉴别特征
白血病导致的淋巴结肿大与反应性淋巴结肿大等其他疾病导致的淋巴结肿大有一定区别。反应性淋巴结肿大通常有明确的感染等诱因，肿大的淋巴结一般多为轻度肿大，质地较软，活动度好，一般不伴有发热、贫血、出血等白血病相关的全身表现。而白血病导致的淋巴结肿大往往有其自身的上述特点，结合血常规、骨髓穿刺等检查可进一步明确鉴别。例如通过骨髓穿刺发现大量异常的白血病细胞，即可确诊白血病相关的淋巴结肿大，这与反应性淋巴结肿大有本质区别。
