尿潴留典型症状包括下腹部胀痛膨隆、排尿困难或完全无法排尿、尿意频繁但尿量减少，还可能伴随全身症状、并发症及神经源性膀胱相关症状，特殊人群如老年人、产后女性、神经系统疾病患者及药物使用者更易发生。诊断可通过超声、尿动力学检查明确，急性尿潴留优先导尿，慢性针对病因治疗，长期留置导尿管需定期更换。生活上建议每日饮水量1500~2000ml，避免过量咖啡因，定时排尿训练。尿潴留症状多样且可能继发严重并发症，需及时就医，特殊人群应加强监测，避免自行用药或忽视症状，早期干预可显著改善预后。
一、尿潴留的典型症状
1.下腹部胀痛与膨隆
尿潴留患者常表现为下腹部持续性胀痛，程度因膀胱充盈程度而异。体检时可触及膨胀的膀胱，叩诊呈浊音，提示膀胱内积聚大量尿液。长期尿潴留可能继发膀胱炎症，导致疼痛加剧。
2.排尿困难或完全无法排尿
患者常出现排尿费力、尿流变细或中断，严重者完全无法自主排尿。需注意区分与前列腺增生、尿道狭窄等疾病的鉴别，后两者虽可能存在排尿困难，但尿潴留更强调尿液在膀胱内的潴留状态。
3.尿意频繁但尿量减少
膀胱过度充盈时，患者可能出现频繁尿意，但每次排尿量极少，甚至仅数滴。此症状与膀胱逼尿肌收缩无力或尿道梗阻相关，需结合病史和影像学检查确诊。
二、伴随症状与潜在风险
1.全身症状与并发症
长期尿潴留可能继发尿路感染、肾积水，甚至肾功能损害。患者可能出现发热、寒战等全身感染症状，或因肾盂压力升高导致腰痛。需警惕老年人因尿潴留诱发的心血管事件风险。
2.神经源性膀胱相关症状
脊髓损伤、糖尿病等患者可能出现神经源性膀胱，表现为尿潴留与尿失禁交替出现。此类患者需定期监测残余尿量，评估膀胱功能。
三、特殊人群的注意事项
1.老年人与产后女性
老年人因前列腺增生、逼尿肌无力易发尿潴留，需定期检查前列腺特异性抗原（PSA）。产后女性因分娩损伤可能发生尿潴留，建议产后4~6小时主动排尿，必要时行膀胱功能训练。
2.神经系统疾病患者
脑卒中、脊髓损伤患者需关注尿潴留风险，早期留置导尿管可预防肾损害。长期卧床者应定期翻身，避免压迫膀胱区域。
3.药物相关尿潴留
抗胆碱能药物（如阿托品）、α受体阻滞剂（如坦索罗辛）可能诱发尿潴留，用药期间需监测排尿情况。既往有尿潴留病史者，用药前应咨询医师。
四、诊断与干预建议
1.诊断方法
超声检查可明确膀胱内残余尿量，尿动力学检查评估膀胱功能。需排除尿道结石、肿瘤等机械性梗阻因素。
2.干预原则
急性尿潴留优先导尿缓解症状，慢性尿潴留需针对病因治疗（如前列腺手术、神经修复）。长期留置导尿管者需定期更换，预防感染。
3.生活管理
建议每日饮水量1500~2000ml，避免过量咖啡因摄入。定时排尿训练（每2~3小时一次）可改善膀胱功能，需结合个体情况调整。
尿潴留症状多样且可能继发严重并发症，需及时就医明确病因。特殊人群应加强监测，避免自行用药或忽视症状，早期干预可显著改善预后。
