风格白血病的检查项目包括血常规检查（初步筛查，观察血细胞数量及形态变化，不同类型白血病表现有差异，儿童和老年人意义不同）、骨髓穿刺检查（确诊关键，观察原始和幼稚细胞比例）、骨髓活检（辅助不典型白血病诊断）、细胞化学染色（鉴别白血病类型）、免疫学检查（明确白血病细胞来源和类型）、染色体检查（检测染色体异常，对诊断、分型和预后有帮助，家族遗传史人群更有意义）、分子生物学检查（发现基因异常，对精准诊断、治疗方案制定和微小残留病监测重要）。
1.血常规检查：是白血病初步筛查的重要项目。通过血常规可观察白细胞、红细胞、血小板的数量及形态等变化。例如，白血病患者常出现白细胞计数异常，可能升高或降低，同时红细胞计数和血红蛋白浓度可能降低（提示贫血），血小板计数也可能减少。不同类型的白血病血常规表现有一定差异，如急性髓系白血病患者外周血中可出现原始和幼稚髓细胞；慢性淋巴细胞白血病患者则以成熟淋巴细胞增多为主。年龄方面，儿童和老年人的血常规异常可能有不同的临床意义，儿童白血病血常规异常可能更明显且进展快，老年人则需结合基础疾病综合判断。
2.骨髓穿刺检查：这是确诊白血病的关键检查。医生会抽取骨髓液进行涂片、染色等检查，以观察骨髓中原始细胞和幼稚细胞的比例。正常骨髓中原始细胞比例很低，而白血病患者骨髓中原始细胞和幼稚细胞比例明显增高，通常会超过一定比例（如急性白血病一般原始细胞≥20%即可诊断）。对于不同年龄的患者，骨髓穿刺的操作难度和风险略有不同，儿童骨髓穿刺相对较易操作，但也需注意操作中的安全和患儿的配合；老年人骨髓穿刺可能需要更谨慎，考虑骨质情况等因素。
3.骨髓活检：有时在骨髓穿刺后还会进行骨髓活检，它能更清晰地观察骨髓组织结构和细胞形态，对于一些不典型白血病的诊断有重要价值。比如可以更准确地判断白血病细胞的浸润情况等。
4.细胞化学染色：通过对骨髓细胞进行特定的化学染色，帮助鉴别白血病的类型。例如过氧化物酶染色、苏丹黑染色等，在急性髓系白血病和急性淋巴细胞白血病中的染色表现不同，可辅助医生进行分型诊断。
5.免疫学检查：利用流式细胞术等方法检测白血病细胞表面的免疫标志物，从而明确白血病细胞的来源和类型。不同类型的白血病细胞表达不同的免疫标志物，通过免疫学检查可以更精准地进行白血病的分类，如T细胞源性或B细胞源性白血病等。
6.染色体检查：检测白血病患者的染色体是否存在异常，如慢性髓系白血病患者常见Ph染色体（9号和22号染色体易位），急性白血病中也可能存在各种染色体异常。染色体检查有助于白血病的诊断、分型和预后判断。对于有家族遗传病史的人群，染色体检查更具意义，可更早发现潜在的遗传相关白血病风险。
7.分子生物学检查：包括融合基因检测等，能发现白血病相关的特定基因异常。例如慢性髓系白血病的BCR-ABL融合基因，急性早幼粒细胞白血病的PML-RARα融合基因等。分子生物学检查对于白血病的精准诊断、个性化治疗方案的制定以及微小残留病的监测等都非常重要。
