儿童腹泻感染性因素有病毒（轮状、诺如）、细菌（大肠杆菌、沙门菌等）、寄生虫感染，非感染性因素包含饮食不当、过敏、乳糖不耐受、药物影响、消化系统疾病（炎症性肠病、肠易激综合征）、其他系统疾病影响（甲亢、肾上腺皮质减退）、内分泌及代谢障碍，特殊人群里婴幼儿消化系统不完善易感染和喂养不当致泻，老年人因基础病及肠道功能衰退易因基础病或药物致泻，孕妇孕期激素等变化腹泻需谨慎用药。
一、感染性因素
1.病毒感染：是儿童腹泻常见原因，如轮状病毒，多在秋冬季流行，主要通过粪-口途径传播，可引起婴幼儿急性腹泻；诺如病毒也是常见病原，可导致成人及儿童腹泻，常通过污染水源、食物传播。
2.细菌感染：常见致病菌有大肠杆菌、沙门菌等，多因食用被污染的食物或水引发，如进食变质肉类、不洁瓜果等，可引起肠道炎症导致腹泻，严重时可出现脓血便。
3.寄生虫感染：如溶组织内阿米巴原虫、蓝氏贾第鞭毛虫等，多因接触被污染水源或生食被污染食物感染，可造成肠道黏膜损伤，引发腹泻，常表现为慢性或反复发作性腹泻。
二、非感染性因素
1.饮食因素
饮食不当：如摄入过多生冷食物、油腻食物或进食过快、过饱，可导致胃肠消化功能紊乱引发腹泻；食物过敏也可引起，常见过敏原包括牛奶、鸡蛋、海鲜等，过敏反应累及肠道时出现腹泻症状。
营养物质吸收障碍：如乳糖不耐受人群，因体内缺乏乳糖酶，无法正常消化乳糖，进食含乳糖食物后可出现腹泻，常见于婴幼儿及部分成人。
2.药物因素：某些药物可引起腹泻，如抗生素（如阿莫西林、头孢菌素等），长期或不规范使用抗生素可破坏肠道正常菌群平衡，导致肠道功能紊乱引发腹泻；化疗药物也可能因对肠道黏膜的刺激等作用引起腹泻。
3.消化系统疾病
炎症性肠病：包括溃疡性结肠炎和克罗恩病，是慢性非特异性肠道炎症性疾病，可出现反复发作的腹泻，常伴有腹痛、黏液脓血便等表现。
肠易激综合征：是一种常见的功能性胃肠病，与胃肠动力异常、内脏高敏感等因素相关，表现为反复发作的腹泻或便秘，常因精神紧张、饮食刺激等诱发。
4.其他系统疾病影响
甲状腺功能亢进：甲状腺素分泌过多可加快胃肠蠕动，导致肠道排空加快，从而引起腹泻，常伴有多汗、心慌、消瘦等症状。
肾上腺皮质功能减退：肾上腺皮质激素分泌不足，可影响肠道的正常生理功能，导致肠道吸收和分泌功能紊乱，出现腹泻表现。
5.内分泌及代谢障碍：除甲状腺功能亢进外，如糖尿病患者血糖控制不佳时，可出现渗透性腹泻；尿毒症患者因体内毒素蓄积等原因也可能引发腹泻。
三、特殊人群特点及相关注意事项
1.婴幼儿：消化系统发育不完善，肠道屏障功能较弱，易受感染因素影响，如轮状病毒感染高发；同时饮食喂养不当（如奶粉冲泡不当、添加辅食不恰当）也易导致腹泻，需特别注意卫生护理及科学喂养。
2.老年人：常伴有基础疾病（如糖尿病、甲状腺疾病、消化系统疾病等），且肠道功能随年龄增长逐渐衰退，药物代谢及耐受性改变，更易因基础病控制不佳或药物副作用出现腹泻，需密切关注基础病控制情况及药物使用情况，必要时调整治疗方案。
3.孕妇：孕期激素变化及子宫增大可能影响肠道功能，若发生腹泻需谨慎用药，避免影响胎儿，应及时就医明确原因并采取合理干预措施。
