急性白血病会有哪些典型症状

来源:民福康

急性白血病有贫血、发热感染、出血、浸润等相关症状。贫血表现为面色苍白等,儿童易疲倦生长迟缓,女性月经时更明显;发热体温可高低不一,原因是白血病细胞释放致热原和免疫力下降,不同年龄发热特点有差异,感染部位多,有基础病者感染更易扩散;出血因血小板减少等,有皮肤黏膜、内脏等部位出血;浸润有肝脾淋巴结肿大、骨骼关节疼痛(胸骨下端压痛典型)、中枢神经系统浸润(如头痛等,儿童急淋浸润概率较高)。

一、贫血相关症状

急性白血病患者常出现贫血症状,这是由于骨髓中白血病细胞增殖,抑制了正常造血功能。患者会表现出面色苍白、乏力、活动后心悸气短等表现。儿童患者可能会比同龄孩子更易疲倦、生长发育迟缓,因为贫血会影响身体的氧气供应,进而影响各器官的正常功能,对于儿童来说,还会干扰其正常的生长代谢过程。女性患者可能在月经周期时贫血症状更为明显,因为月经会进一步丢失血液中的红细胞成分,加重贫血程度。

二、发热感染相关症状

1.发热:多数患者会有发热表现,体温可低至38℃左右的低热,也可高达39℃甚至40℃以上的高热。发热的原因是白血病细胞释放内源性致热原,以及正常造血受抑制后机体免疫力下降,容易继发感染。在不同年龄阶段,发热特点可能略有差异,儿童急性白血病患者发热相对更急骤,体温波动较大;老年患者发热可能相对较缓,但感染风险更高。

2.感染:由于免疫力低下,患者易发生感染,感染部位可累及多个系统。常见的有呼吸道感染,表现为咳嗽、咳痰;口腔感染,出现口腔黏膜溃疡、疼痛、吞咽困难等;肛周感染,会有肛周红肿、疼痛、分泌物增多等症状。对于有基础病史的患者,如既往有糖尿病等基础疾病,发生感染时更易扩散,病情可能更严重,因为基础疾病会进一步削弱机体的防御能力。

三、出血相关症状

急性白血病患者存在出血倾向,主要是因为血小板减少及凝血功能异常。出血可发生在多个部位,皮肤黏膜出血表现为皮肤瘀点、瘀斑,鼻腔、牙龈出血较为常见;严重时可出现内脏出血,如消化道出血表现为呕血、黑便,颅内出血则是非常危急的情况,可出现头痛、呕吐、意识障碍等症状。儿童患者在玩耍过程中可能因碰撞等外力因素更容易出现皮肤瘀斑,但要警惕可能是白血病引起的血小板减少导致的自发性出血;女性患者月经过多也可能与白血病导致的出血倾向相关。

四、浸润相关症状

1.肝脾淋巴结肿大:白血病细胞浸润可导致肝脾肿大,表现为肝肋下、脾肋下可触及肿大的脏器,质地一般偏硬。淋巴结肿大常见于颈部、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结,可触及肿大的淋巴结,质地较韧。在儿童急性淋巴细胞白血病中,肝脾淋巴结肿大较为常见,且可能在疾病早期就较为明显。

2.骨骼关节疼痛:患者常出现骨骼关节疼痛,以胸骨下端压痛较为典型,四肢长骨、关节也可出现疼痛,活动或按压时疼痛加剧。这是因为白血病细胞浸润骨髓及骨膜,刺激神经引起疼痛。不同年龄患者对疼痛的表述和耐受程度不同,儿童可能会哭闹不止,表达肢体疼痛不适;成年患者则能更清晰描述疼痛的部位和性质。

3.中枢神经系统浸润:部分患者会出现中枢神经系统浸润症状,如头痛、呕吐、视力模糊、面神经麻痹等。这是由于白血病细胞通过血液循环浸润到中枢神经系统,儿童急性淋巴细胞白血病发生中枢神经系统浸润的概率相对较高,需要引起重视。

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血癌症状明显吗
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儿童白血病的10个征兆
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急性白血病日常护理方法
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儿童白血病流鼻血是单侧还是双侧
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急性白血病治愈率及存活年限是多少
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急性白血病治愈率可能是在50%-80%,其存活年限通常是几个月或长时间存活。 如果患者的病情较重,年纪较大,发现病情不够及时,患病后没有积极通过医生进行处理,存活时间可能较短,通常在几个月左右,若患者积极治疗,治愈率可达到50%左右。但如果患者病情较轻,年纪较小,发现病情比较及时,患病后积极配合通过
急性白血病是什么原因引起的
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急性白血病能治好吗
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急性白血病是突发的吗
张伟令 主任医师
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急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病,发病的时候,骨髓中异常的原始细胞及幼稚细胞就是白血病细胞大量的增殖,蓄积于骨髓,并抑制正常的造血,广泛的浸润肝、脾、淋巴结等髓外的脏器。急性白血病的发病是比较突然和急骤的,早期的表现类似于感冒,会有发热、倦怠、身体苍白、皮肤苍白,有的病人会有严重的出血的表现,比如鼻腔出血、牙龈出血,甚至消化道出血等
小儿急性白血病的原因有哪些
郝文革 主任医师
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从小儿急性白血病的发病机理而言,其主要与身体里某些DNA或者遗传物质发生变化有关。同时,各种物理、化学以及生物因素,都可能诱发小儿急性白血病。目前,小儿急性白血病已经不属于不治之症,只要及时进行造血干细胞移植治疗,一般可以获得良好预后。
急性白血病病人容易发生感染的原因
刘国珍 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
急性白血病容易发生感染,主要是由于造血干细胞发生恶性病变、白血病细胞大量增殖、正常白细胞减少并伴有血小板、血红蛋白减少;患者抗感染能力以及免疫力下降甚至导致免疫缺陷,在遭受细菌、病毒、真菌、支原体、衣原体等致病菌侵袭时,就容易发生感染,感染严重可导致败血症。最常见感染致病菌为革兰氏阴性菌,患者可表现为明显发热症状以及感染器官症状。
急性白血病患者发热的原因
刘国珍 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
急性白血病患者出现发热,最主要原因是由于本身体内存在大量白血病肿瘤细胞,刺激机体产生发热物质引起发热;其次,也有可能是由于粒细胞减少,患者身体免疫力下降,容易诱发感染而出现发热症状。体温在38.5度以下,可以通过温水擦浴或冰敷等物理降温进行退热治疗;如果体温超过38.5度,可以选择服用解热镇痛药物控制体温;存在激发感染需要针对性给予抗感染
急性白血病传染人吗
张晓乐 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
急性白血病是来源于骨髓造血干细胞的恶性克隆性疾病,其并不是传染病,因此不会传染给其他人。急性白血病是一种恶性肿瘤,不管是患者的血液、骨髓、体液还是其他分泌物,都没有传染性。所以在与白血病患者接触的过程中,并没有特殊的注意事项。
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