疳积在不同年龄段表现有差异,婴幼儿多因喂养不当出现形体消瘦等,儿童期与不良习惯等有关且有特殊表现,病情重者有严重营养不良等伴随症状;治疗包括非药物干预的饮食调整、推拿按摩、运动锻炼及药物治疗;特殊人群中婴幼儿推拿按摩需专业人员操作、饮食要科学,儿童需纠正不良习惯、合理运动并注意药物相互作用。
一、疳积的症状
(一)不同年龄段表现差异
婴幼儿期:多因喂养不当,如过度喂养或喂养不足等情况导致。患儿常出现形体消瘦,体重不增甚至减轻,毛发稀疏枯黄,烦躁不安或精神萎靡,腹部胀满,时有低热,大便不调等症状。例如部分婴儿长期以单一乳制品为主食,未及时添加辅食,就易出现此类表现。
儿童期:可能与不良生活习惯、慢性疾病等有关。除了形体消瘦外,还可能有面色萎黄,精神欠佳,食欲减退,嗜食异物(如泥土、纸张等),腹胀,大便干结或溏薄等表现。一些长期挑食、偏食的儿童较易罹患疳积。
(二)其他伴随症状
病情较重者可能出现精神萎靡,目光无彩,啼哭无力,皮肤干燥,肌肉松弛,腹部凹陷如舟等严重营养不良表现,还可能伴有贫血、维生素缺乏等相关表现,如口角炎、夜盲等。
二、疳积的治疗方法
(一)非药物干预
饮食调整:对于婴幼儿,应合理喂养,及时添加辅食,保证营养均衡,遵循由少到多、由稀到稠、由一种到多种的原则添加辅食。对于儿童,要纠正挑食、偏食等不良饮食习惯,增加富含蛋白质、维生素、矿物质等营养物质的食物摄入,如新鲜蔬菜、水果、优质蛋白质类食物(瘦肉、鱼类等)。例如1岁左右婴儿可逐渐添加蛋黄、菜泥等食物来补充营养。
推拿按摩:通过特定的推拿手法来调理脾胃功能。比如揉板门,板门位于小儿手掌大鱼际平面,揉板门可起到健脾和胃、消食化滞的作用;还有摩腹,以肚脐为中心,用手掌轻轻摩腹,能促进胃肠蠕动,帮助消化。不同年龄段儿童推拿力度和手法需有所差异,婴幼儿推拿时手法要轻柔。
运动锻炼:适当的运动有助于促进胃肠蠕动,增强体质。年龄较小的婴幼儿可在家长帮助下进行被动运动,如四肢屈伸活动等;年龄稍大的儿童可鼓励其进行户外活动,如散步、慢跑、跳绳等,但要注意根据儿童自身情况适度运动,避免过度疲劳。
(二)药物治疗(仅提及药物名称)
可在医生指导下使用一些具有健脾消食作用的中成药,如小儿健脾散等,但需严格遵循医生的用药建议,根据儿童具体病情、年龄等因素来选择合适药物,且要注意避免低龄儿童不恰当使用药物。同时,对于因其他慢性疾病导致疳积的患儿,还需针对原发疾病进行相应处理,但药物使用必须在专业医疗人员指导下进行。
三、特殊人群注意事项
(一)婴幼儿
由于婴幼儿身体各器官发育尚未成熟,在进行非药物干预时要格外谨慎。推拿按摩时必须由专业人员操作,确保手法正确、力度适宜,避免对婴幼儿造成损伤。饮食调整方面要严格遵循科学喂养原则,避免自行添加不适合的食物,防止引起消化不良等问题加重疳积病情。
(二)儿童
对于有挑食、偏食习惯的儿童,家长要耐心引导,通过制作丰富多样、色彩鲜艳的食物来吸引儿童进食,逐步纠正不良饮食习惯。在进行运动锻炼时,要根据儿童的年龄和体质选择合适的运动方式和强度,避免因运动不当影响儿童生长发育。同时,若儿童正在服用其他药物,使用治疗疳积相关措施时需咨询医生,避免药物之间发生相互作用。