淋巴细胞白血病的症状

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淋巴细胞白血病会引发贫血、发热、出血、浸润等相关症状,贫血表现为一般症状及血常规指标体现;发热因白血病细胞增殖、免疫力下降致继发感染,有低热或高热及不同热型;出血包括皮肤黏膜出血和内脏出血;浸润有淋巴结肿大、肝脾肿大、骨骼和关节疼痛等表现,且不同人群在各症状上有不同特点。

一、贫血相关症状

(一)一般表现

淋巴细胞白血病患者常出现贫血,这是由于白血病细胞克隆性增殖抑制了正常造血。患者会有面色苍白症状,这是因为血红蛋白携氧能力下降,导致组织器官供氧不足,在儿童群体中,可能表现为活动后易疲倦、气促等,这与儿童处于生长发育阶段,对氧需求相对较高有关,相较成人更易察觉体力方面的变化;女性患者可能因贫血出现月经周期紊乱等情况,与女性生理特点中血红蛋白对生殖系统供血的影响相关。

(二)实验室指标体现

通过血常规检查可发现血红蛋白(Hb)浓度降低,正常成年男性Hb<120g/L,成年女性Hb<110g/L,孕妇Hb<100g/L时可诊断为贫血,这一指标能直观反映患者贫血的严重程度,为病情评估提供依据。

二、发热相关症状

(一)发热原因

白血病细胞大量增殖,体内代谢率增高,同时正常造血受抑制,患者免疫力下降,易继发感染从而引起发热。感染部位多样,如呼吸道、泌尿系统、口腔等,儿童患者由于自身免疫系统发育尚不完善,相比成人更易发生感染导致发热,且病情变化可能更为迅速;老年患者则因机体抵抗力弱,感染后发热可能持续时间较长,且易出现复杂的感染并发症。

(二)发热特点

可表现为低热或高热,体温可波动在37.5℃-40℃甚至更高,若为感染性发热,热型无特异性,可能呈稽留热、弛张热等不同热型,通过血培养等检查有助于明确是否存在感染及感染的病原体种类。

三、出血相关症状

(一)皮肤黏膜出血

患者会出现皮肤瘀点、瘀斑,这是由于血小板减少及功能异常导致止血功能障碍。在儿童中,可能因玩耍等外力因素更易出现皮肤瘀斑,家长需留意孩子皮肤是否有不明原因的出血点;女性患者月经期间可能出现月经量增多、经期延长等情况,与血小板减少影响凝血功能有关。

(二)内脏出血

严重时可发生内脏出血,如消化道出血表现为呕血、黑便,呼吸道出血可出现咯血等。对于老年患者,本身可能存在胃肠道功能减退等基础情况,消化道出血时症状可能不典型,易被忽视;儿童患者若发生颅内出血则病情危急,会出现头痛、呕吐、意识障碍等症状,需紧急处理。通过凝血功能检查及骨髓穿刺等可明确血小板及凝血因子等情况,辅助判断出血原因。

四、浸润相关症状

(一)淋巴结肿大

全身多处淋巴结可肿大,以颈部、腋窝、腹股沟等部位常见,淋巴结质地一般较硬,可活动或融合。儿童患者颈部淋巴结肿大可能更易被家长发现,且部分儿童可能因淋巴结肿大压迫周围组织出现相应症状;老年患者淋巴结肿大需警惕是否合并其他恶性疾病导致的转移等情况。

(二)肝脾肿大

肝脏和脾脏可肿大,可通过腹部触诊及B超等检查发现。肝脾肿大可能引起腹胀、腹痛等症状,儿童患者由于腹部脏器相对柔软,肝脾肿大时体征可能较成人更明显;老年患者肝脾肿大可能与基础肝病等情况相混淆,需要进一步鉴别诊断。

(三)骨骼和关节疼痛

白血病细胞浸润骨骼及关节,患者可出现骨骼疼痛,常见于胸骨、四肢骨等部位,儿童患者因处于生长发育期,骨骼疼痛可能更为明显,且可能影响肢体活动,导致行走困难等情况;成人患者骨骼疼痛可能影响日常活动,如弯腰、行走等。

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颈部淋巴结肿大
正常人体浅表淋巴结很小,直径多在0.5cm以内,表面光滑、柔软,与周围组织无黏连,亦无压痛。当机体受到致病因素侵袭后,信息传递给淋巴结,淋巴细胞产生淋巴因子和抗体,有效地杀伤致病因子,同时淋巴结内淋巴细胞和组织细胞反应性增生,使淋巴结肿大。头颈部淋巴丰富,颈部本身就有很多淋巴结,在病理生理状态下,可造成颈部淋巴结肿大。
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白血病会流鼻血么?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
白血病患者确实会有流鼻血的症状,白血病是一类造血干祖细胞的恶性克隆性疾病,白细胞增殖、凋亡等过程严重紊乱,骨髓和其他造血组织中可积累大量的白细胞,血小板及其他的血细胞含量可持续减少,故患者的凝血功能可出现障碍,从而频繁出现流鼻血、咳血等症状,同时皮肤黏膜下可形成较多的瘀斑。此外,因患者免疫功能衰退,
白血病是不是癌症?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
白血病属于造血系统的恶性肿瘤,也俗称血癌,主要是因为细胞出现增殖失控、分化障碍、凋亡受阻而导致细胞处于幼稚阶段,从而引起患者出现相关症状。白血病患者可表现为贫血、发热、感染、淋巴结肿大、出血等,对于白血病通常以化疗、骨髓移植治疗等为主。建议在日常生活中避免接触各类化学制剂、物理射线等,当出现不明原因
白血病就是血癌吗?
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白血病就是血癌。白血病是造血系统的恶性肿瘤性疾病,白血病细胞大量增生积累在骨髓和其他造血组织中,停滞在细胞发育的不同阶段,可以抑制正常的造血,浸润其他器官。白血病有不同的类型,我国比较常见的是急性髓系白血病,其次是急性淋巴细胞白血病。急性淋巴细胞白血病好发于儿童,急性髓系白血病易见于中青年人,慢性淋
白血病和癌症的区别是什么?
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北京大学第一医院 三甲
白血病和癌症的区别:第一、性质不同,白血病是一类造血系统的恶性肿瘤性疾病,在骨髓和其他造血组织中,有大量的白细胞细胞增殖,它不属于癌症。癌症来源于上皮组织,与来源于间叶组织的肉瘤统称为恶性肿瘤。第二、发病原因不同。白血病发生可能与血液病有关,比如淋巴瘤、多发性骨髓瘤等。各种原因导致造血细胞内基因突变
白血病和血癌是不是同一种病?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
白血病和血癌是同一种病。白血病是造血系统的恶性肿瘤性疾病,白血病细胞增殖不受控制,分化障碍、凋亡受阻,大量积累在骨髓和其他造血组织中,可以引起贫血、出血、感染和器官浸润。白血病可以分为急性和慢性,包括急性淋巴细胞白血病、急性髓系白血病、慢性淋巴细胞白血病、慢性髓性白血病。我国急性白血病比慢性白血病多
白血病是血癌吗能治好吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
白血病是血癌,多数种类的白血病无法治好,少数急性淋巴细胞白血病可以治好。白血病是造血系统的恶性肿瘤性疾病,按细胞分化成熟程度和自然病程分为急性、慢性白血病。急性白血病包括急性淋巴细胞白血病、急性髓系白血病,慢性白血病包括慢性淋巴细胞白血病、慢性髓性白血病。急性白血病可以成分输血治疗、血制品输注治疗,
血癌和白血病有什么区别?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
血癌和白血病没有区别。白血病是造血系统的恶性肿瘤性疾病,按细胞分化成熟程度和自然病程分为急性和慢性,我国急性白血病比较多见。急性白血病分为急性淋巴细胞白血病、急性髓系白血病,急性淋巴细胞白血病好发于成年人,急性淋巴细胞白血病好发于儿童。慢性白血病有慢性淋巴细胞白血病,好发于中老年人,慢性髓性白血病主
白血病是癌症吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
白血病是癌症。白血病属于造血系统恶性肿瘤,也称为血癌,此病目前较难治愈。目前认为白血病是由于病毒感染、遗传因素、免疫功能异常、化学因素以及其他血液病引起的,患者的典型症状为贫血、发热、感染、出血等。目前此病以分子靶向治疗、免疫治疗、化疗、放疗以及造血干细胞移植治疗为主,但多数类型的白血病无法治愈,只
生长痛和白血病腿疼的区别?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
生长痛主要表现为下肢疼痛,且疼痛一般发生在夜间,主要与儿童身体发育较快,但体内的钙元素不足有关,及时补充钙元素后此类症状即可缓解。同时,进行大量运动后也会出现生长痛现象。而白血病主要表现为胸骨下段的疼痛,属于局部压痛,骨髓坏死后还会出现骨髓痛的现象。白血病的孩子出现骨痛症状时一般会伴随出现发烧现象。
急性M2a型白血病怎么治疗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
急性M2a型白血病是急性髓系白血病的一个种类,临床上治疗该种白血病主要有以下几种方法:1、对症治疗。白血病的急性发作期可能会出现高白细胞血症、以及贫血等不适症状,可以通过输注血小板、分离白细胞、或者输注纤维蛋白原和凝血酶原复合制剂等方法,缓解急性期的症状。2、营养支持。急性白血病是一种高消耗的疾病,
治疗急性白血病贵不贵
曹林娟 副主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
白血病患者治疗的总费用相对较高。化疗是急性白血病治疗常用手段,其可分为诱导缓解、巩固强化、维持三个阶段,一个疗程的化疗费用大概在几千元到上万元之间。化疗达到骨髓抑制期,患者可能合并出现贫血、血小板减少、感染等情况,此时需积极进行支持对症治疗,及时输血、输血小板、抗感染。这部分费用因人而异,尤其是抗感染治疗。如果患者感染比较重,需要用到高档
什么是急性淋巴细胞白血病
唐旭东 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
急性淋巴细胞白血病,首先发病比较急,其次累及淋巴细胞,淋巴细胞分为T细胞和B细胞,也分为胸腺淋巴细胞和骨髓淋巴细胞。急性白血病预后或治疗分成人和儿童两个层次进行强调。急性淋巴细胞白血病是造血干细胞累及淋巴细胞的恶性血液系统肿瘤,临床表现为贫血、血小板减少、白细胞增高。急性淋巴细胞白血病治疗方案,成人和儿童有所不同,儿童淋巴细胞白血病预后比
血象高到多少是白血病
唐旭东 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
对于临床见到的很多的患者而言,白细胞低有可能会得白血病。白细胞高,有1万、2万、3万、10万,20万、30万、50万,甚至100万的患者,都有可能会得白血病,所以范围非常广泛。一般来说,急性白血病的患者,白细胞初发可能会在5万到10万之间,这是比较常见的情况。更高的会有十几万或者几十万,也有比较低的情况,有1万、2万等。如果发现比较及时,
为什么白血病儿童及家长要心理疏导?
王岩 主任医师
洛阳市中心医院 三甲
白血病它由于是一个恶性肿瘤,所以儿童患病以后,儿童和家长都是有巨大的心理压力,可能会有时候拒绝治疗。所以给予儿童和有家长进行心理的疏导,减轻他们对疾病的压力,配合治疗,对疾病的恢复是非常有好处的。因为心理的舒缓会使得他放松的放下一切,能够很好地接受事实,能够配合医生完成治疗。
多毛细胞白血病是什么
侯冬梅 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
多毛细胞白血病HCL的特征性化学染色为A POS阳性,B、Nap阳性,C、SB这三项选项都是不正确的。多毛细胞白血病HCL的特征性化学染色应该是酸性磷酸酶阳性,这是一个特异性的诊断标准。多毛细胞白血病属于淋巴细胞白血病当中的一种罕见类型,通常情况下,表达的特点是类似于淋巴细胞特点的,它的这种细胞是介于成熟的淋巴细胞和偏幼稚的淋巴细胞中间为
小儿白血病做血常规检查的表现有哪些?
孙明丽 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
小儿发生白血病的时候,血常规当中往往会有非常明显的表现,通常可以出现红细胞计数以及血红蛋白浓度的下降。但是红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白量以及红细胞平均血红蛋白浓度往往是正常的。白细胞数多数患者可以出现明显的增高,而且白细胞的分类会出现异常,少数的情况有可能出现白细胞的减少,血小板多数是减少的。
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