胃疼胃胀可由消化系统疾病相关因素引起，如慢性胃炎与Hp感染、不良饮食习惯等有关，消化性溃疡由Hp及胃酸过多致周期性节律性胃疼胃胀且伴胃胀，胃食管反流病因胃内容物反流刺激食管等致相关症状；非消化系统疾病中肝胆疾病炎症影响消化，心血管病心肌梗死可致不典型上腹痛胃胀，内分泌代谢病如甲减致胃肠蠕动减慢引发；生活方式上饮食不规律、精神心理因素、药物影响可致；特殊人群中儿童因饮食等，老年人因胃肠衰退等及合并疾病，女性生理期易受激素等影响出现胃疼胃胀。
一、消化系统疾病相关原因
1.慢性胃炎：胃黏膜的慢性炎症性病变，幽门螺杆菌（Hp）感染是主要病因之一，研究表明约50%-80%的慢性胃炎患者存在Hp感染，此外，长期不良饮食习惯（如高盐、辛辣饮食）、长期服用非甾体抗炎药等也可引发慢性胃炎，炎症刺激胃黏膜导致胃疼、胃胀。
2.消化性溃疡：包括胃溃疡和十二指肠溃疡，主要由Hp感染及胃酸分泌过多所致，溃疡部位受胃酸和胃蛋白酶持续刺激，会出现周期性、节律性的胃疼，同时因溃疡影响胃的消化排空功能可伴胃胀，胃溃疡多表现为进食后疼痛，十二指肠溃疡常为空腹痛或夜间痛。
3.胃食管反流病：因食管下括约肌功能障碍等原因，胃内容物反流至食管，刺激食管黏膜及周围组织，除烧心外，还可引起胃疼、胃胀，且反流物可能刺激咽喉、气道等，导致咳嗽、咽部不适等伴随症状。
二、非消化系统疾病相关原因
1.肝胆疾病：胆囊炎、胆结石等疾病发作时，炎症刺激可影响消化功能，因肝胆与消化过程密切相关，胆汁分泌、排泄异常会干扰食物的消化吸收，从而出现胃疼、胃胀，同时可能伴有右上腹疼痛、黄疸等表现。
2.心血管疾病：心肌梗死有时可表现为不典型的上腹部疼痛、胃胀等，这是由于内脏神经牵涉痛，心脏缺血缺氧时疼痛信号可能传导至体表的上腹部区域，需警惕与消化系统疾病鉴别。
3.内分泌及代谢疾病：甲状腺功能减退症患者因甲状腺激素分泌不足，胃肠蠕动减慢，消化功能减弱，易出现胃疼、胃胀等消化不良症状，同时还可能伴有乏力、怕冷、体重增加等代谢减慢表现。
三、生活方式相关原因
1.饮食不规律：长期暴饮暴食、饥饱无常，会打乱胃的消化节律，影响胃的正常蠕动和胃酸分泌，导致胃黏膜损伤，引发胃疼、胃胀，例如过度进食油腻、辛辣食物会加重胃肠负担，刺激胃黏膜。
2.精神心理因素：长期精神紧张、焦虑、抑郁等情绪问题，可通过神经内分泌调节影响胃肠道功能，导致胃肠功能紊乱，出现胃疼、胃胀，如压力过大时交感神经兴奋，抑制胃肠蠕动，影响消化。
3.药物因素：某些药物如非甾体抗炎药（阿司匹林、布洛芬等），长期或不当使用可损伤胃黏膜，破坏胃黏膜屏障，引起胃疼、胃胀等不良反应，此外，化疗药物等也可能对胃肠道产生刺激。
四、特殊人群特点及注意事项
1.儿童：儿童胃疼胃胀可能与饮食不节制（如过量食用零食、生冷食物）、感染Hp等有关，儿童Hp感染后需谨慎处理，优先通过调整饮食（如规律进食、避免刺激性食物）等非药物方式干预，避免低龄儿童滥用可能损伤胃肠的药物。
2.老年人：老年人胃肠功能衰退，且常合并多种基础疾病及服用多种药物，更易出现胃疼、胃胀，用药时需特别注意药物对胃肠的影响，尽量选择对胃肠刺激小的药物，同时需关注是否因合并心血管、内分泌等疾病导致不典型的胃疼胃胀表现。
3.女性：生理期女性可能因激素变化影响胃肠功能出现胃疼、胃胀，需注意经期保暖、饮食调节，避免食用寒凉、辛辣食物，保持情绪稳定，减少精神压力对胃肠的影响。
