晚上睡觉盗汗是入睡后出汗、醒来汗止的异常现象，有轻重不同表现，常见原因分生理性和病理性，生理性与环境、激素变化有关，病理性涉及感染、内分泌、肿瘤及其他疾病，生理性盗汗可通过调整生活方式应对，病理性盗汗需出现相关异常症状时及时就医，经检查明确病因后针对性治疗，儿童出现病理性盗汗需更谨慎就医。
一、定义与表现
晚上睡觉盗汗是指入睡后出汗，醒来汗止的一种异常出汗现象。可表现为轻微的汗湿衣物到大量出汗湿透被褥等不同程度。
二、常见原因
（一）生理性因素
1.环境因素
年龄方面：儿童新陈代谢旺盛，相比成人更容易出现生理性盗汗。比如婴幼儿在入睡后1-2小时内可能会有轻度出汗，这是因为他们植物神经功能发育尚不完善，体温调节中枢对出汗的控制能力不如成人。
生活方式：睡前剧烈运动、进食辛辣食物、喝热饮等都可能导致夜间盗汗。例如，儿童如果在睡前进行了较长时间的奔跑玩耍，身体产热增加，入睡后可能通过出汗来散热；成人在晚餐时食用大量辛辣食物，也可能引起夜间出汗。
2.激素变化
女性在月经周期、孕期或更年期时，体内激素水平波动较大，可能出现盗汗现象。孕期女性由于激素变化以及基础代谢率升高，夜间出汗的情况较为常见；更年期女性雌激素水平下降，会引起血管舒缩功能不稳定，从而导致盗汗。
（二）病理性因素
1.感染性疾病
结核杆菌感染是导致盗汗的常见原因之一。肺结核患者除了盗汗外，还常伴有咳嗽、咳痰、低热、乏力等症状。结核杆菌感染人体后，会引起机体的免疫反应，导致体温调节紊乱，出现夜间出汗。
其他感染性疾病，如布鲁氏菌病等，也可能出现盗汗症状。这些感染性疾病会刺激机体的免疫系统，释放炎性介质，影响体温调节中枢，从而引发盗汗。
2.内分泌疾病
甲状腺功能亢进症患者，由于甲状腺激素分泌过多，机体代谢加快，交感神经兴奋，会出现多汗，包括夜间盗汗。患者还常伴有心慌、手抖、消瘦、食欲亢进等症状。
糖尿病患者如果血糖控制不佳，尤其是出现自主神经病变时，可能会出现出汗异常，包括夜间盗汗。自主神经病变会影响汗腺的神经调节，导致出汗功能紊乱。
3.肿瘤性疾病
某些恶性肿瘤，如淋巴瘤等，患者可能会出现盗汗症状。肿瘤细胞会释放一些活性物质，影响机体的代谢和体温调节，从而导致夜间出汗。同时还可能伴有消瘦、发热、淋巴结肿大等表现。
4.其他疾病
风湿免疫性疾病，如系统性红斑狼疮等，也可能出现盗汗症状。这类疾病会累及多个系统，免疫炎症反应会影响体温调节，导致患者夜间出汗。
三、应对与建议
（一）生理性盗汗的应对
对于儿童，家长要注意睡前避免让孩子过度活动和进食辛辣、热饮等。保持卧室适宜的温度和湿度，睡前可以给孩子换上舒适透气的睡衣。
对于成人，要调整生活方式，睡前避免剧烈运动，晚餐避免食用过多辛辣、刺激性食物和热饮等。如果是女性在特殊时期出现的生理性盗汗，要注意情绪调节，保持良好的心态，必要时可通过适当的休息和放松来缓解。
（二）病理性盗汗的就医与处理
如果是怀疑病理性盗汗，尤其是伴有其他异常症状如持续发热、消瘦、咳嗽等情况时，应及时就医。医生会进行详细的问诊、体格检查以及相关的辅助检查，如血常规、结核菌素试验、甲状腺功能检查、肿瘤标志物检查等，以明确病因，并进行针对性的治疗。例如，如果是结核杆菌感染引起的盗汗，需要进行抗结核治疗；如果是甲状腺功能亢进症导致的，需要进行抗甲状腺治疗等。对于特殊人群，如儿童出现盗汗，要更加谨慎，及时就医明确原因，避免延误病情，同时要遵循儿科安全护理原则，在就医过程中注意儿童的舒适和安全。
