胃出血症状因出血速度、出血量等不同而异，有呕血与黑便表现，还有出血引起的头晕、乏力、心慌、心悸、晕厥、休克等全身症状，不同病因有不同伴随症状，不同年龄人群症状有差异，女性需考虑特殊时期影响，长期不良生活方式及有相关病史人群是高危人群，出现症状需及时就医
一、呕血与黑便
呕血：如果胃内出血量较多且出血速度较快，血液会经口腔呕出。呕血的颜色可因出血情况而异，若出血速度快、量多，血液在胃内停留时间短，呕出的血多呈鲜红色；若出血速度较慢，血液在胃内停留时间较长，血红蛋白与胃酸作用后，呕出的血可呈咖啡渣样。例如，一些消化性溃疡引起的急性胃出血，可能会出现呕血症状，当溃疡侵蚀较大血管时，就可能导致较大量的呕血。
黑便：这是胃出血较为特征性的表现之一。血液在肠道内被消化液分解，血红蛋白中的铁与肠道内的硫化物结合形成硫化铁，使大便呈黑色，且粪便性状黏稠，形似柏油，故又称为柏油样便。一般来说，上消化道出血量超过50毫升时，就可能出现黑便。比如胃溃疡患者如果发生胃出血，往往会有黑便的表现。
二、出血引起的全身症状
头晕、乏力：由于失血导致机体血容量减少，脑部供血不足以及身体缺氧等原因，患者会出现头晕、乏力的症状。如果是慢性少量胃出血，患者可能会逐渐出现这些表现，且在活动后症状可能会加重。例如，一些患有萎缩性胃炎且伴有胃出血的患者，可能会长期有头晕、乏力感，影响日常活动。
心慌、心悸：失血会使心脏代偿性加快跳动以维持血液循环，患者可感觉心慌、心悸。当出血量较多时，这种症状会比较明显。比如急性大量胃出血的患者，可能会出现明显的心慌、心悸，甚至可能伴有胸闷等不适。
晕厥、休克：如果胃出血量大且未能及时得到控制，患者可能会出现晕厥，严重时可导致休克。休克时患者会表现出面色苍白、四肢湿冷、血压下降、脉搏细速等症状。例如，短时间内胃出血量超过1000毫升时，就可能引发休克，这是非常危急的情况，需要立即进行抢救。
三、不同病因相关的伴随症状
消化性溃疡引起的胃出血：患者多有长期的上腹部疼痛病史，疼痛具有一定的规律性，如十二指肠溃疡多表现为空腹疼痛，进食后缓解；胃溃疡多表现为进食后疼痛，一段时间后缓解。在出血前，疼痛可能会加重，出血后疼痛可暂时缓解。
食管胃底静脉曲张破裂引起的胃出血：常见于肝硬化患者，患者多有肝硬化的相关表现，如肝掌、蜘蛛痣、脾大、腹水等。出血前可能有腹胀、乏力等肝硬化代偿期表现加重，出血时往往出血量较大，病情较为凶险。
急性糜烂出血性胃炎引起的胃出血：多有明确的诱因，如服用非甾体类抗炎药（如阿司匹林等）、大量饮酒、严重创伤、大手术等。患者可能在原发病的基础上突然出现呕血和黑便等胃出血症状。
对于不同年龄的人群，胃出血的症状可能有所不同。例如儿童胃出血相对较少见，多与先天性消化道畸形等因素有关，症状可能不典型，除了可能出现黑便、呕血外，还可能伴有哭闹、拒食等表现；老年患者由于机体代偿能力较差，即使出血量不是特别大，也可能较快出现头晕、乏力、休克等严重全身症状，且老年患者多伴有其他基础疾病，如高血压、冠心病等，会使病情更加复杂。女性胃出血在症状表现上与男性一般无明显差异，但需要考虑特殊生理时期如孕期、经期等对病情的影响，孕期胃出血可能会对胎儿产生一定影响，需要特别关注。生活方式方面，长期大量饮酒、长期服用非甾体类抗炎药等不良生活方式的人群更容易发生胃出血，出现相应症状的风险较高。有胃溃疡、肝硬化等病史的人群属于胃出血的高危人群，一旦出现上述相关症状，应高度警惕胃出血的可能，需及时就医进行相关检查以明确诊断并采取相应治疗措施。
