贫血、发热、出血是白血病常见症状，还可有淋巴结肿大、肝脾肿大、骨关节疼痛等表现。贫血表现为面色苍白、乏力；发热有感染性发热（因中性粒细胞减少致感染，部位多样，热型不定）和肿瘤性发热（白血病细胞释放致热原，多为低热且无明显感染灶）；出血有皮肤瘀点瘀斑、鼻出血、牙龈出血、消化道出血等；其他还有淋巴结、肝脾肿大及骨关节疼痛等。
一、贫血相关症状
1.面色苍白：急性白血病患者由于骨髓中异常白细胞增殖，抑制了正常造血功能，导致红细胞生成减少。红细胞具有携带氧气的功能，红细胞数量不足时，全身组织器官供氧不足，皮肤黏膜会呈现苍白表现，这种面色苍白在儿童和成年患者中都可能出现，儿童可能因家长观察到其面色较以往明显发白而发现异常，成年患者自身也可能察觉到面色变差。
2.乏力：机体各组织器官缺氧，会使患者感觉全身没有力气，无论从事轻体力还是重体力活动，都容易感到疲惫，这种乏力感会持续存在，且通过休息往往难以完全缓解，年龄较小的儿童可能表现为活动耐力下降，不愿意像往常一样活泼好动。
二、发热相关症状
1.感染性发热：约半数以上患者以发热为早期表现，发热的原因主要是正常白细胞减少，尤其是中性粒细胞减少，导致机体免疫力下降，容易受到细菌、病毒等病原体感染。常见的感染部位有呼吸道（如肺炎）、口腔（如牙龈炎、口腔溃疡）、泌尿系统等。不同年龄段患者感染部位可能有差异，儿童由于免疫系统发育不完善，呼吸道感染相对更常见，而成年患者可能因口腔卫生习惯等因素导致口腔感染较多见，发热程度可高可低，体温可在38℃左右低热，也可达到39℃甚至更高的高热。
2.肿瘤性发热：白血病细胞本身可以释放内源性致热原，引起发热，这种发热一般为低热，体温多在37.5℃-38.5℃之间，且往往没有明显的感染灶。
三、出血相关症状
1.皮肤瘀点、瘀斑：由于血小板减少，血小板的功能是参与止血过程，血小板数量不足或功能异常时，皮肤容易出现瘀点、瘀斑，表现为皮肤表面大小不等的紫红色斑点或斑块，按压不褪色，儿童皮肤较薄，可能更容易发现这种皮肤改变，家长可能会在给儿童洗澡或穿衣时发现皮肤有不明原因的瘀点瘀斑。
2.鼻出血：鼻腔黏膜血管丰富，血小板减少时容易发生鼻出血，可表现为偶尔的少量鼻出血，也可能是较频繁的鼻出血，成年患者可能因天气干燥等因素诱发鼻出血，而儿童可能在玩耍时不小心碰撞后更容易出现鼻出血情况。
3.牙龈出血：牙龈部位血管丰富，白血病患者由于血小板减少及血管壁受白血病细胞浸润等因素，容易出现牙龈出血，表现为刷牙时牙龈出血，或自发性牙龈出血，成年患者如果有口腔卫生不良的情况，可能会加重牙龈出血的症状，儿童也可能因口腔卫生问题导致牙龈出血。
4.消化道出血：严重时可能出现呕血、黑便等症状，这是因为消化道黏膜出血，当出血量较多时，血液经消化道排出，表现为不同颜色的呕吐物和粪便，这种情况在成年患者中也可能发生，儿童相对较少见，但一旦发生则需要引起重视。
四、其他症状
1.淋巴结肿大：部分患者会出现淋巴结肿大，以颈部、腋窝、腹股沟等部位较为常见，淋巴结肿大一般质地较软，有的可能有轻度压痛，儿童患者的淋巴结肿大可能更容易被家长触摸到，肿大的淋巴结大小不一，随着病情进展可能会有变化。
2.肝脾肿大：白血病细胞浸润肝脏和脾脏，可导致肝脾肿大，患者可能会感觉到右上腹或左上腹有胀满不适的感觉，儿童的肝脏和脾脏相对较易触摸到，通过腹部触诊可能发现肝脾肿大的情况。
3.骨关节疼痛：白血病细胞浸润骨膜及骨质，可引起骨关节疼痛，儿童患者较为常见，表现为下肢骨、膝关节等部位疼痛，有的可能被误诊为生长痛等，成年患者也可能出现胸骨压痛等情况，胸骨压痛是急性白血病较有特征性的表现之一。
