间质性膀胱炎若不治疗，会导致多方面不良后果：症状持续与加重，如疼痛加剧、尿频尿急恶化、排尿困难与尿量减少；生活质量显著下降，包括心理压力与焦虑增加、社交与职业受限、睡眠障碍与疲劳；并发症风险增加，如膀胱纤维化与容量减小、尿路感染与肾盂肾炎、性功能障碍与亲密关系影响；特殊人群如老年患者、妊娠期与哺乳期女性、儿童与青少年有不同注意事项；治疗建议与预防措施包括及时就医与诊断、非药物治疗优先、药物治疗与随访，患者应根据自身情况在医生指导下选择合适方案并关注特殊人群个体化需求。
一、症状持续与加重
1.疼痛与不适加剧
间质性膀胱炎（IC）若不治疗，患者可能长期经历膀胱区域及会阴部的持续性或间歇性疼痛，疼痛程度随时间可能加重，尤其在膀胱充盈或排尿后更为明显。研究显示，约70%的IC患者存在疼痛症状，且疼痛可能影响日常生活质量，包括工作、社交和睡眠。
2.尿频与尿急恶化
未治疗的IC患者常出现尿频（每日排尿次数超过8次）和尿急（无法延迟排尿），夜间排尿次数可能增加，导致睡眠中断。长期尿频可能引发膀胱过度活动，进一步加重症状。
3.排尿困难与尿量减少
部分患者可能出现排尿困难，如尿流缓慢、排尿中断或尿不尽感。随着病情进展，膀胱容量可能减小，导致每次排尿量减少，进一步加重尿频症状。
二、生活质量显著下降
1.心理压力与焦虑
长期疼痛和排尿异常可能导致患者产生焦虑、抑郁等心理问题。研究表明，IC患者中抑郁和焦虑的发病率显著高于普通人群，影响心理健康和社会功能。
2.社交与职业受限
尿频和尿急可能导致患者避免长途旅行、参加社交活动或长时间工作，限制其社交和职业发展。部分患者可能因症状被迫调整工作或退休。
3.睡眠障碍与疲劳
夜间尿频和疼痛可能导致睡眠中断，长期睡眠不足可能引发疲劳、注意力不集中和免疫力下降，进一步影响生活质量。
三、并发症风险增加
1.膀胱纤维化与容量减小
长期未治疗的IC可能导致膀胱壁纤维化，膀胱容量进一步减小，加重尿频和尿急症状。膀胱纤维化还可能引发排尿困难和尿潴留风险。
2.尿路感染与肾盂肾炎
IC患者因膀胱黏膜受损和排尿异常，易发生尿路感染。若感染未及时治疗，可能上行至肾脏，引发肾盂肾炎，严重时可导致肾功能损害。
3.性功能障碍与亲密关系影响
部分IC患者（尤其是女性）可能出现性交疼痛或性欲减退，影响性生活质量和亲密关系。长期症状可能导致夫妻关系紧张和心理压力增加。
四、特殊人群注意事项
1.老年患者
老年IC患者可能因合并其他慢性疾病（如糖尿病、心血管疾病）而症状更复杂，治疗需综合考虑全身状况。建议定期监测肾功能和血糖水平，避免药物相互作用。
2.妊娠期与哺乳期女性
妊娠期IC症状可能加重，因子宫增大压迫膀胱。哺乳期女性需注意药物对婴儿的影响，优先选择非药物治疗（如膀胱训练、饮食调整）。
3.儿童与青少年
儿童IC较为罕见，但若确诊需谨慎治疗。避免使用可能影响生长发育的药物，建议通过行为疗法和饮食调整缓解症状。
五、治疗建议与预防措施
1.及时就医与诊断
若出现持续性膀胱疼痛、尿频或尿急，建议尽早就医。诊断需排除尿路感染、膀胱癌等其他疾病，可能通过膀胱镜检查或尿动力学检查确诊。
2.非药物治疗优先
建议优先尝试膀胱训练、物理治疗、饮食调整（如避免辛辣食物、咖啡因）等非药物治疗方法，以减轻症状并提高生活质量。
3.药物治疗与随访
若非药物治疗无效，可在医生指导下使用抗炎药物、抗抑郁药或膀胱灌注治疗。需定期随访，监测症状变化和药物副作用。
间质性膀胱炎若不治疗，可能导致症状持续加重、生活质量下降和并发症风险增加。患者应根据自身情况，在医生指导下选择合适的治疗方案，并注意特殊人群的个体化需求。
