饭后腹胀由多种因素引起，包括胃肠动力不足（如老年人、久坐缺乏运动者易出现，30%功能性消化不良患者有胃排空延迟致腹胀）、饮食因素（进食过快或过多、食用易产气食物）、胃部疾病（胃炎因胃黏膜受损、胃溃疡因溃疡病灶影响消化致腹胀）、肝胆胰疾病（胆囊炎影响胆汁分泌排泄、胰腺炎致胰液分泌或排出受阻引发腹胀）、心理因素（长期不良情绪影响植物神经致胃肠蠕动消化受影响）、内分泌紊乱（如甲状腺功能减退症致胃肠蠕动减慢出现腹胀）。
一、胃肠动力不足
1.原因及机制：正常情况下，胃肠通过蠕动来推动食物的消化和排空。当胃肠动力不足时，食物在胃肠道内停留时间延长，就容易导致饭后腹胀。例如，老年人由于胃肠功能自然衰退，胃肠蠕动能力下降；长期久坐、缺乏运动的人群，胃肠蠕动也会相对缓慢。研究表明，约30%的功能性消化不良患者存在胃排空延迟的情况，而这往往会引发饭后腹胀。
2.影响因素：年龄方面，随着年龄增长，胃肠动力会逐渐减弱；生活方式上，缺乏运动、长期精神紧张等都会影响胃肠动力；病史方面，有糖尿病等内分泌疾病的患者，可能会并发胃肠动力障碍。
二、饮食因素
1.进食过快或过多：如果吃饭时速度过快，会吞咽下较多空气，同时大量食物进入胃肠道，超出了胃肠的消化吸收负荷，容易引起腹胀。比如一顿饭狼吞虎咽吃下很多食物，就可能很快出现腹胀。另外，一次性进食过多高纤维食物，如豆类、红薯等，在肠道内被细菌分解发酵也会产生大量气体，导致腹胀。
2.食物种类影响：某些食物本身就容易产气，像洋葱、土豆、碳酸饮料等，食用后在胃肠道内会产生较多气体，从而引发腹胀。不同年龄人群对食物的消化能力不同，儿童如果过多食用容易产气的食物，腹胀的概率会增加；老年人胃肠功能弱，食用这类食物也更易出现腹胀情况。
三、胃部疾病
1.胃炎：各种原因引起的胃炎，如幽门螺杆菌感染、药物刺激等导致胃黏膜受损，会影响胃的消化功能，使食物消化减慢，进而出现饭后腹胀。据统计，幽门螺杆菌感染者中约50%会出现消化不良相关症状，包括饭后腹胀。不同年龄的人感染幽门螺杆菌的概率不同，且感染后引发胃炎的概率也有差异，老年人感染后更易出现胃肠功能紊乱相关症状。
2.胃溃疡：胃溃疡患者的胃黏膜存在溃疡病灶，会影响胃的正常蠕动和消化，食物在胃内停留时间延长，导致饭后腹胀。胃溃疡在不同年龄段都可能发生，且男性发病率相对略高一些，病史较长的患者溃疡反复发作可能会加重胃肠功能紊乱，使腹胀情况更明显。
四、肝胆胰疾病
1.胆囊炎：胆囊的主要功能是储存和浓缩胆汁，胆囊炎发作时，胆汁的分泌和排泄会受到影响，进而影响脂肪的消化，导致饭后尤其是进食油腻食物后出现腹胀。胆囊炎在各个年龄段都可能发生，肥胖、多次妊娠的女性相对更易患胆囊炎，病史较长的胆囊炎患者胆囊功能长期受影响，腹胀等消化不良症状可能更突出。
2.胰腺炎：胰腺分泌的胰液是消化食物的重要消化液，胰腺炎时胰液分泌或排出受阻，会影响食物的消化和吸收，引起饭后腹胀。胰腺炎多见于暴饮暴食后或有胆道疾病的人群，不同年龄的人都可能发病，重症胰腺炎患者病情严重，胃肠功能障碍更为明显，腹胀等症状也会更严重。
五、其他因素
1.心理因素：长期精神压力大、焦虑、抑郁等不良情绪会影响植物神经功能，进而影响胃肠的蠕动和消化功能，导致饭后腹胀。不同性别在面对压力时心理反应可能不同，女性相对更易受情绪影响出现胃肠功能紊乱；不同年龄人群对心理压力的承受和反应也有差异，老年人可能因情绪问题引发更明显的胃肠不适。
2.内分泌紊乱：如甲状腺功能减退症，甲状腺素分泌不足会导致胃肠蠕动减慢，出现饭后腹胀。甲状腺功能减退症可发生在各个年龄段，女性发病率高于男性，病史较长的患者内分泌紊乱持续存在，胃肠功能障碍会逐渐加重，腹胀等症状也会持续存在。
