肝病早期的十大症状

来源:民福康

肝病早期可出现疲劳乏力(因代谢功能受损致能量生成利用异常,各人群均可出现,不良生活方式者易提前)、食欲减退(因胆汁分泌异常影响脂肪消化,儿童可致生长受影响,高油高脂饮食者易凸显)、右上腹不适(因肝脏肿大牵拉包膜,女性特殊生理阶段易被忽视)、黄疸(因胆红素代谢障碍致皮肤巩膜发黄等,新生儿需重视,成人可由病毒性肝炎等引起)、肝区疼痛(因病变刺激包膜或炎症波及组织,年龄大感知弱仍需关注)、恶心呕吐(因影响胃肠消化及毒素刺激,儿童代偿弱需排查)、体重减轻(因代谢紊乱及食欲减退致营养吸收利用障碍,各年龄段可现)、皮肤瘙痒(因胆红素升或胆汁淤积致代谢产物沉积刺激,老年人易忽视)、尿液颜色改变(因胆红素代谢异常致尿液加深,儿童易察觉成人易晚发现)、凝血功能异常表现(因合成凝血因子减少致出血不易止,特殊人群需警惕)。

一、疲劳乏力

肝脏是人体重要的代谢器官,当肝脏发生病变早期,其代谢功能受损,能量产生不足,会使患者常感疲劳乏力,即使经过充分休息也难以缓解,这是由于肝脏代谢过程中所需的酶等物质功能异常,影响了能量的正常生成与利用,不同年龄、生活方式人群均可能出现,长期熬夜、饮酒等不良生活方式人群更易因肝脏负担加重而提前出现该症状。

二、食欲减退

肝脏参与胆汁的分泌,肝病早期胆汁分泌量减少或胆汁成分异常,会影响脂肪的消化,进而导致患者食欲减退,表现为对食物缺乏兴趣,食量明显减少。年龄较小的儿童可能因食欲差出现生长发育受影响,而长期高油高脂饮食人群本身肝脏负担重,更易在肝病早期凸显食欲减退症状。

三、右上腹不适

肝脏位于人体右上腹,肝病早期肝脏可能出现肿大,牵拉周围的肝包膜,从而引起右上腹隐痛、胀痛或闷痛等不适感觉,这种不适可能会在劳累后加重,不同性别人群发病机制相似,但女性在孕期等特殊生理阶段若肝脏有病变,右上腹不适可能被忽视或表现不典型。

四、黄疸

肝脏对胆红素的摄取、结合和排泄功能发生障碍时,血液中胆红素浓度升高,就会出现黄疸,表现为皮肤、巩膜发黄,尿液颜色加深如浓茶色等。新生儿若出现肝病早期黄疸需高度重视,可能与先天性肝脏代谢酶发育不完善等因素相关,而成人黄疸可能由病毒性肝炎、药物性肝损伤等引起。

五、肝区疼痛

除了右上腹不适,部分肝病早期患者会出现较为明显的肝区疼痛,疼痛性质多样,可为刺痛、隐痛或胀痛等,这是因为肝脏病变导致肝包膜受刺激,或者炎症波及周围组织,年龄较大人群身体敏感度相对降低,可能对疼痛感知不如年轻人敏锐,但仍需及时关注。

六、恶心呕吐

肝病早期影响胃肠道的消化功能,同时肝脏病变产生的毒素等会刺激胃肠道,导致患者出现恶心、呕吐症状,尤其在进食油腻食物后更易诱发,儿童若出现反复恶心呕吐且排除消化系统常见病因时,需排查肝脏是否有病变,因其肝脏代偿能力相对较弱,肝病影响更易凸显。

七、体重减轻

肝脏病变导致代谢功能紊乱,机体对营养物质的吸收、利用出现障碍,同时患者食欲减退进一步影响营养摄入,会使体重逐渐减轻,无论是年轻人因不良生活习惯引发肝病还是老年人本身肝脏功能衰退出现早期病变,都可能出现体重不明原因下降情况。

八、皮肤瘙痒

血液中胆红素升高或肝脏病变导致胆汁淤积时,会使胆汁酸等代谢产物在皮肤沉积,刺激神经末梢引起皮肤瘙痒,老年人皮肤本身较为干燥,出现皮肤瘙痒时更易忽视与肝病的关联,需综合判断。

九、尿液颜色改变

如前文所述,肝病早期胆红素代谢异常,尿液中胆红素含量增加,会使尿液颜色加深,呈浓茶色或酱油色等,不同年龄段人群尿液颜色变化可能被观察到的频率不同,儿童尿液颜色变化相对易被家长察觉,成人可能因日常饮水等因素干扰而较晚发现。

十、凝血功能异常表现

肝脏能合成多种凝血因子,肝病早期肝脏合成凝血因子减少,会出现凝血功能异常表现,如鼻出血、牙龈出血不易止住等,孕妇等特殊人群若出现此类情况需警惕肝病可能,因其身体处于特殊生理状态,凝血功能变化更需密切关注。

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肝病
肝病是指发生在肝脏部位疾病的总称,肝病包括多种类型,常见的肝病有肝炎、肝硬化、肝癌等。引起肝病的原因比较多,比如病毒感染、长期过量饮酒、药物作用、免疫因素等。
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什么是乙肝病毒前s1抗原?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝病毒前S1抗原主要是用于早期诊断是否感染乙肝病毒的一种指标,因为乙肝病毒前S1抗原出现在急性乙肝感染的最早期,在转氨酶升高前即可查出,所以可以作为早期诊断乙肝病毒感染的检测指标,也是乙肝两对半检查,尤其是e抗原和HBV-DNA测定的重要补充和加强。如果检查发现乙肝病毒前S1抗原为阳性,说明患者体
肝病毒传播途径?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝一般指慢性乙型病毒性肝炎,可通过以下途径传播:一、母婴传播,妊娠期乙肝病毒患者,采取阴道分娩时,会增加婴儿的感染风险。二、血液传播,若既往有输血史或接受过血液透析,和乙肝患者共用牙刷、刮胡刀等情况的人群都会增加感染风险。三、体液传播,乙型肝炎病毒可经破损的皮肤及黏膜传播,若和乙肝患者进行无保护措
肝病毒表面抗原是什么意思?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝病毒表面抗原是乙肝病毒外壳蛋白的意思,正常这种现象也没有传染性,但是表示有乙肝病毒的存在,检测结果呈乙肝病毒表面抗原表示已经感染了乙肝病毒,如果检测结果抗原为阳性,建议进一步的在医生指导下检测肝功能,乙肝病毒DNA的检测。乙肝病毒可以出目前病人的血液,乳汁,泪水,精液以及阴道分泌物当中,如果确诊
肝病毒载量多少正常?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
正常的乙肝病毒载量应当是低于检测值下限,也就是说血液当中测不到乙肝病毒。乙肝病毒定量是乙肝相关疾病的常用检测指标,是评估乙肝病毒含量多少的指标,根据检测试剂的不同,参考值的范围也是不同的,比如可以小于1000拷贝/ml,或者是小于500拷贝/ml;尤其是现阶段开展的超敏乙肝病毒定量检测,参考值范围可
肝病毒有什么危害呢?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝病毒感染的危害包括肝硬化、肝癌、肝衰竭,甚至死亡。如果早期没有明确的诊断和监测,或严重感染者没有持续治疗,在10-15年内,部分病人逐渐发展为肝硬化,伴随食管静脉曲张、腹水、血小板减少、出血和吐血,部分病人可发展为肝细胞癌。60%的肝硬化病人是由乙型肝炎病毒感染造成的,但未得到控制;80%的肝细
肝病毒携带者是乙肝患者吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝病毒携带者不是乙肝病人,乙肝病毒携带者是指感染了乙肝病毒,但是其肝功能是正常的,且身体没有肝炎的症状表现,如厌油,皮肤巩膜黄染等。而乙肝病人在感染乙肝病毒后,病人会表现出皮肤巩膜黄染,肝功能异常等表现。乙肝病人需要尽快治疗,而乙肝病毒携带者只需要定期复查肝功,可暂时不进行治疗。无论是病毒携带者还
肝病的征兆有些什么?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝脏疾病的症状主要有疲乏无力,厌食,油腻,食欲不振,消化不良,吃后饱胀,恶心呕吐,腹胀,肝区隐痛等,还可表现出面色苍白,皮肤失去光泽和弹性,此外还可表现出肝掌,蜘蛛痣,男性乳腺增生,勃起功能障碍,睾丸萎缩,月经不调等特征性改变。谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素、碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶在肝功能检查时会
肝病毒dna定量结果怎么看?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
需关注三个方面,第一个是数值,第二个是最低检测下限,第三个是参考值范围。若检测值大于1×103IU/ml,说明了乙肝病毒DNA呈阳性,提示了HBV复制和还有传染性。若小于1×103,为阴性,但是不能一概而论,还有一种就是,化验单上写最低检测范围小于20IU/ml,病人检查结果是未检测到病毒,当然是阴
治疗乙肝病毒的中草药?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
现阶段并没有确定的临床证据证明有哪种特定的中草药可以杀灭乙肝病毒。现阶段乙型肝炎病人用中草药治疗大多是用于慢性乙肝病人的。对于慢性乙肝病人,由于长时间疾病造成身体机能减退,用中药可以对其进行调理的。具体的用药需要根据病人表现出的临床症状综合判断的,没有说可以适用所有病人的中成药的。一般也不提倡乙肝病
肝病毒核酸定量?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙型肝炎病毒核酸定量主要用于检测体内乙型肝炎病毒水平。如果核酸定量水平高,说明乙型肝炎病毒的复制非常活跃,传染性很强。经过对乙型肝炎病毒核酸定量检测,也可以了解乙型肝炎的一些相关情况,鉴于病毒重复性高、肝功能异常,经评估,如果符合抗病毒治疗指征,应积极进行抗病毒治疗。在抗病毒治疗过程中,还需要定期检
什么是酒精性肝病
李炜 主治医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
酒精性肝病,顾名思义是长期饮酒造成的肝病。如果一个人长期大量饮酒,最终出现症状,比如肝脏细胞脂肪性变或者在脂肪性变同时,有转氨酶、胆红素升高,患者同时出现上腹痛、乏力、食欲不佳、尿黄、脸黄。做CT发现有肝硬化、脾大等,最终有些病人出现肝癌。只要是和酒精、肝病,酒精性肝病相关的这一类大范围的疾病,都叫酒精性肝病。
酒精性肝病的治疗方法有哪些
李炜 主治医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
酒精性肝病治疗,第一、戒酒,当疾病进展到很深的情况后,戒酒无法限制续向前发展,但是戒酒就停止酒精对身体进一步伤害。第二、能量和营养维持,给充足营养,因为酒精性肝病患者,比如重症酒精性肝病、慢性肝衰竭、肝功能失代偿,肝硬化、肝功能失代偿病人,给予充足能量支撑非常重要。因为病人能量摄入存在不足,尤其要给足蛋白类热量。还有维生素热量,也要保持充
酒精性肝病严重会危及生命吗
李炜 主治医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
酒精性肝病进展到肝硬化失代偿后,会出现肝功能衰竭,可造成病人死亡;其次肝功能不全、失代偿的并发症,例如肝硬化造成的上消化道出血,表现为胃食道静脉曲张破裂,如果出血量大且急可能随时造成患者死亡。重度的肝性脑病会出现严重的脑水肿、脑疝等情况,也可造成病人死亡。酒精性肝硬化的患者抵抗力较差,可能会合并腹水、胸水等浆膜腔的积液;同时肝硬化的病人肠
大三阳乙肝病毒传染么
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
乙肝大三阳患者由于体内病毒处于活跃期,传染性比较强,发生传染的概率较高。乙肝大三阳主要通过血液传播、性生活传播、母婴垂直传播等方式进行传染。在出现病情发作时,可能会出现右上腹不适、右上腹疼痛、恶心、呕吐、厌油腻、腹胀、黄疸、腹泻等症状。
肝病毒携带者同房会传染吗
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
乙肝病毒携带者同房比较容易把乙肝病毒传染给对方,因为乙肝病毒携带者身体中已经感染有乙肝病毒,这些人群的精液或者阴道分泌物当中也会含有乙肝病毒,所以在过性生活时会通过性生活途径把病毒传染给健康人,所以乙肝病毒携带者过性生活时需要全程佩戴避孕套。
肝病需要做什么检查
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
查肝病首先需要检查肝功能,同时,还需要做甲肝抗病毒、乙肝两对半和丙肝抗体等方面检查,必要的情况下还需要做肝脏彩超等方面检查。根据所有检查结果结合临床症状和发病史,综合分析判断是否患有肝脏疾病,患有哪种肝脏疾病,确诊后需要尽早配合医生对症用药治疗。
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