舌苔厚发白可由生理、病理及其他因素导致。生理因素包括口腔清洁不到位和饮食因素；病理因素有脾胃虚弱、湿邪困脾、痰湿内阻；其他因素包含药物因素和生活方式因素。发现舌苔厚发白时要注意保持口腔清洁、调整饮食，持续不缓解或伴其他不适需就医，特殊人群更应谨慎对待。
一、生理因素导致舌苔厚发白
（一）口腔清洁不到位
正常情况下，口腔内会有一些脱落的上皮细胞、食物残渣等。如果日常口腔清洁不彻底，夜间睡眠时唾液分泌减少，口腔自洁作用减弱，这些物质就会在舌面上堆积，导致舌苔厚发白。例如，长期不认真刷牙、漱口的人群，更容易出现这种情况。不同年龄段人群都可能因口腔清洁问题出现舌苔厚发白，儿童若家长未帮助其养成良好口腔清洁习惯，也会发生；成年人若生活节奏快，忽视口腔清洁也易出现。
（二）饮食因素
过多食用辛辣、油腻、甜食等食物，会影响脾胃的运化功能。中医认为，脾主运化，若脾的运化失常，水湿代谢出现问题，就会上蒸于舌，表现为舌苔厚发白。比如长期大量进食油炸食品、蛋糕等甜食的人群，更容易出现这种舌苔改变。不同性别人群在饮食偏好上可能有差异，但都可能因不良饮食结构导致舌苔厚发白，女性若过多摄入甜食可能更易出现相关情况。年龄方面，儿童若过度食用零食等也可能影响脾胃功能，出现舌苔异常。
二、病理因素导致舌苔厚发白
（一）脾胃虚弱
脾胃虚弱时，脾胃的消化、吸收和运化功能减退。《黄帝内经》中有相关理论提及脾胃与水湿代谢的关系，脾胃虚弱则水湿内停，上泛于舌面，导致舌苔厚发白。常见于长期患病、体质较弱的人群，老年人由于脏腑功能衰退，脾胃虚弱的情况相对多见；女性若有月经不调等妇科疾病，长期气血不足也可能影响脾胃功能，出现舌苔厚发白。
（二）湿邪困脾
外感湿邪或体内湿邪内生，困阻脾脏，影响脾的正常功能。湿邪为阴邪，易阻滞气机，导致水湿代谢障碍，舌苔就会表现为厚发白。例如长期处于潮湿环境中的人群，更容易感受湿邪，出现舌苔厚发白的情况。不同年龄人群在潮湿环境中受影响程度可能不同，儿童相对更易因环境潮湿出现湿邪困脾的情况，因为儿童的脏腑功能相对稚嫩，对环境变化的适应能力较弱。
（三）痰湿内阻
体内痰湿内生，痰湿阻滞于体内，上犯于舌。一些患有慢性呼吸系统疾病的人群，如慢性支气管炎患者，由于痰液分泌增多，痰湿内阻，容易出现舌苔厚发白的现象。在年龄方面，老年人本身脏腑功能衰退，更容易出现痰湿内阻的情况；男性若长期吸烟等不良生活方式，也可能加重痰湿内阻，导致舌苔厚发白。
三、其他因素导致舌苔厚发白
（一）药物因素
某些药物的使用可能会影响舌苔的状态。例如长期使用抗生素等药物，可能会导致口腔内菌群失调，从而引起舌苔厚发白。不同年龄人群使用药物后出现这种情况的风险不同，儿童由于肝肾功能尚未发育完全，使用药物后更易出现菌群失调等情况导致舌苔异常；老年人肝肾功能减退，药物代谢能力下降，也更容易因药物因素出现舌苔厚发白。
（二）生活方式因素
长期熬夜、缺乏运动等不良生活方式会影响身体的正常代谢。熬夜会影响脏腑的气血运行，缺乏运动则会使脾胃的运化功能减弱，从而导致舌苔厚发白。年轻人由于工作压力大等原因，更易出现长期熬夜、缺乏运动的情况，进而影响舌苔状态；不同性别在生活方式上可能有差异，男性若长期久坐、缺乏运动相对更易出现相关问题。
当发现舌苔厚发白时，首先要注意保持口腔清洁，调整饮食结构，避免食用过多辛辣、油腻、甜食等。如果舌苔厚发白的情况持续不缓解或伴有其他不适症状，如食欲不振、腹胀、腹痛等，应及时就医，进行相关检查，以明确具体原因，并采取相应的治疗措施。特殊人群如儿童、老年人、孕妇等出现舌苔厚发白时更应谨慎对待，儿童由于其生理特殊性，家长应更加注重其口腔卫生和生活方式的调整；老年人若有基础疾病，出现舌苔异常时需综合考虑基础疾病情况；孕妇出现这种情况则需在医生指导下进行评估和处理，因为孕妇的身体状况较为特殊，用药等需要特别谨慎。
