腹泻腹胀可因肠道感染因素中病毒、细菌、寄生虫感染损伤肠黏膜、产生毒素、干扰消化吸收等致肠道功能异常，饮食因素里进食产气及不当食物、不洁饮食、食物过敏或不耐受引发，肠道功能紊乱包含肠易激综合征及老年人胃肠蠕动减慢、术后肠道受刺激等情况，全身性疾病中甲状腺功能亢进使胃肠蠕动加快、糖尿病自主神经病变影响肠道神经调节导致，不同人群中儿童肠道发育不完善等易出问题，老年人胃肠功能减退等增加风险，特殊生活方式人群如精神压力大或长期服药者易诱发。
一、肠道感染因素
1.病毒感染：诺如病毒、轮状病毒等感染肠道后，会损伤肠黏膜，影响肠道正常的消化吸收及运动功能，导致腹泻腹胀。例如轮状病毒感染多见于儿童，常引起秋季腹泻，患儿除腹泻腹胀外，还可能伴有发热、呕吐等症状，相关研究表明轮状病毒感染会使肠道绒毛萎缩，影响营养物质吸收。
2.细菌感染：大肠杆菌、沙门氏菌等细菌感染肠道，可产生毒素，刺激肠道分泌增多，同时引起肠道炎症反应，导致肠道蠕动紊乱，出现腹泻腹胀。如大肠杆菌引起的肠炎，患者可能有腹痛、腹泻呈黏液脓血便等表现，细菌感染相关研究显示其会破坏肠道黏膜屏障，引发一系列肠道功能异常。
3.寄生虫感染：如贾第虫、阿米巴原虫等感染肠道，寄生虫在肠道内寄生、繁殖，会干扰肠道的消化吸收过程，导致腹泻腹胀。例如贾第虫感染可引起患者间断性腹泻、腹胀、腹痛等症状，寄生虫感染相关研究发现其会影响肠道的营养吸收和正常蠕动。
二、饮食因素
1.进食产气及不当食物：食用过多豆类、洋葱、碳酸饮料等产气食物，在肠道内被细菌分解发酵产生大量气体，引起腹胀，同时可能刺激肠道蠕动加快导致腹泻。比如一次性摄入大量豆类，容易在肠道内产气腹胀并可能出现腹泻。
2.不洁饮食：食用被细菌、病毒、寄生虫污染的食物或水，会直接导致肠道感染，引发腹泻腹胀。例如食用了变质的食物，其中的病原体进入人体肠道，引发炎症反应和功能紊乱。
3.食物过敏或不耐受：部分人群对某些食物过敏或不耐受，如乳糖不耐受人群进食乳制品后，因体内缺乏分解乳糖的乳糖酶，导致乳糖在肠道内积聚，引起腹胀、腹泻。食物过敏相关研究表明，过敏反应会导致肠道黏膜水肿、分泌增加等，从而出现腹泻腹胀等症状。
三、肠道功能紊乱
1.肠易激综合征：与精神压力过大、肠道菌群失调等因素相关。精神紧张、焦虑等情绪可影响神经内分泌系统，进而干扰肠道的运动和分泌功能；肠道菌群失调时，有益菌减少，有害菌增多，会破坏肠道微生态平衡，导致腹泻腹胀，且症状常与排便相关，部分患者表现为腹泻与便秘交替。相关研究显示肠易激综合征患者肠道菌群多样性降低，肠道屏障功能受损。
2.其他肠道功能紊乱情况：老年人胃肠蠕动减慢，肠道功能逐渐衰退，也易出现肠道功能紊乱导致的腹泻腹胀；一些术后患者由于肠道受到手术刺激，短期内可能出现肠道功能紊乱引发腹泻腹胀。
四、全身性疾病影响
1.甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，会加快机体新陈代谢，包括胃肠蠕动加快，导致食物在肠道内停留时间缩短，引起腹泻腹胀，同时患者还常伴有多汗、心慌、消瘦等症状。相关医学研究表明甲状腺功能亢进患者胃肠动力增强，肠道转运时间缩短。
2.糖尿病自主神经病变：糖尿病患者长期血糖控制不佳时，可能并发自主神经病变，影响肠道神经调节功能，导致肠道蠕动紊乱，出现腹泻腹胀，这种情况在糖尿病病程较长的患者中较为常见。研究发现糖尿病自主神经病变会使肠道的感觉和运动功能异常，进而引发消化吸收及排便方面的问题。
五、不同人群特点
1.儿童：儿童肠道功能发育不完善，饮食结构变化较多，如添加辅食不当、进食生冷食物等易导致腹泻腹胀。另外，儿童免疫系统相对较弱，更容易受到病毒、细菌等感染引发肠道问题。例如幼儿添加新的辅食种类时，若适应不良就可能出现腹泻腹胀。
2.老年人：老年人胃肠蠕动减慢，消化功能减退，且常合并基础疾病，如糖尿病、甲状腺疾病等，这些因素都增加了出现腹泻腹胀的风险。同时，老年人肠道菌群随年龄增长而发生变化，也易导致肠道功能紊乱引发相关症状。
3.特殊生活方式人群：长期精神压力大的人群，如工作紧张的上班族，因精神因素易诱发肠易激综合征等导致腹泻腹胀；长期服用某些药物的人群，如抗生素，可能会破坏肠道菌群平衡，引发腹泻腹胀等肠道不良反应。
