急性白血病会引发贫血、发热、出血、浸润等相关症状，贫血表现为面色苍白、头晕乏力；发热有感染性发热（因正常白细胞减少易感染致低热或高热）和肿瘤性发热（白血病细胞释放致热原致低热且抗生素无效）；出血有皮肤瘀点瘀斑、鼻出血、牙龈出血、消化道出血、颅内出血等；浸润有肝脾淋巴结肿大、骨和关节疼痛、中枢神经系统浸润、睾丸浸润等，不同年龄段患者表现有差异。
一、贫血相关症状
1.面色苍白：急性白血病患者由于骨髓中异常白细胞增殖，抑制了正常造血功能，导致红细胞生成减少。红细胞的主要功能是携带氧气输送至全身各组织器官，红细胞减少会使全身组织器官供氧不足，面部皮肤等部位供血相对不足，从而出现面色苍白的表现。不同年龄阶段的患者可能都有此表现，儿童可能因生长发育快，贫血表现相对更明显，而老年人本身可能有基础的贫血相关问题，白血病导致的贫血会使其加重。
2.头晕乏力：因为全身组织器官供氧不足，大脑供血供氧减少会引起头晕，肌肉等组织供氧不足则会导致乏力。无论男女，只要患有急性白血病出现贫血都会有头晕乏力的情况，生活方式上如果本身就有缺乏运动等情况，可能会使乏力症状更易被察觉，有基础病史的患者可能贫血耐受能力差，头晕乏力症状更明显。
二、发热相关症状
1.感染性发热：急性白血病患者由于正常白细胞生成减少，尤其是中性粒细胞缺乏，机体的免疫防御功能下降，容易受到各种病原体感染。常见的感染部位有呼吸道（如肺部感染）、口腔（口腔黏膜溃疡、感染）、泌尿系统等。发热可为低热或高热，不同年龄段患者感染发热表现可能有差异，儿童免疫系统相对更不成熟，感染发热可能更急骤，老年人感染后发热可能不典型，体温升高不明显，但感染风险更高。生活方式不健康、有基础疾病的患者更容易发生感染及出现发热症状。
2.肿瘤性发热：白血病细胞本身可以释放内源性致热原，引起发热，一般为低热，体温多在38℃左右。肿瘤性发热与感染性发热不同，使用抗生素治疗无效，这也是急性白血病发热的一个特点，各年龄段患者都可能出现肿瘤性发热，但具体表现可能因个体差异有所不同。
三、出血相关症状
1.皮肤瘀点、瘀斑：由于血小板数量减少和功能异常，患者的凝血功能受到影响。皮肤黏膜下的小血管容易破裂出血，表现为皮肤出现散在的瘀点、瘀斑，常见于四肢等部位。儿童皮肤相对娇嫩，更容易出现瘀点瘀斑，且由于活动相对较多，可能更易碰撞导致出血点增加，老年人血管弹性差，出血后恢复相对较慢，瘀点瘀斑可能持续时间较长。
2.鼻出血：鼻腔黏膜血管丰富，血小板减少时容易发生鼻出血，可反复出现。不同性别患者鼻出血的发生率无明显差异，但有鼻部基础疾病的患者白血病时鼻出血可能更频繁。生活中经常用力擤鼻等不良习惯可能会加重鼻出血的发生。
3.牙龈出血：牙龈部位的毛细血管丰富，白血病患者常出现牙龈出血，尤其在刷牙时容易发生。儿童可能因口腔卫生习惯不佳等因素，牙龈出血相对更易发生，老年人如果有牙周炎等基础疾病，白血病时牙龈出血可能更严重。
4.消化道出血：严重时可出现呕血、黑便等，这是因为消化道黏膜下血管破裂出血，血小板减少和凝血功能异常是导致消化道出血的重要原因。不同年龄患者消化道出血表现可能不同，儿童消化道出血可能更易引起家长重视，老年人消化道出血可能因症状不典型而被忽视，有消化道基础疾病的患者白血病时消化道出血风险更高。
5.颅内出血：这是急性白血病严重的出血表现之一，可导致头痛、呕吐、意识障碍等，甚至危及生命，多因血小板极度减少所致，各年龄段都可能发生，但老年人本身脑血管弹性差等因素，颅内出血风险相对更高。
四、浸润相关症状
1.肝脾淋巴结肿大：白血病细胞浸润肝、脾、淋巴结等组织器官，导致肝脾淋巴结肿大。可在体表触及肿大的淋巴结，如颈部、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结，肝脾肿大可通过体检或影像学检查发现。儿童的肝脾淋巴结浸润可能相对更易被发现，因为儿童体型相对小，更容易触及肿大的淋巴结和肝脾，老年人如果有基础的肝脾疾病，白血病导致的肝脾淋巴结肿大可能被掩盖。
2.骨和关节疼痛：白血病细胞浸润骨髓及骨膜，引起骨和关节疼痛，常见于胸骨、四肢骨等部位，疼痛可为隐痛、胀痛或剧痛。儿童正处于生长发育阶段，骨和关节疼痛可能影响其活动，老年人骨关节炎等基础疾病可能与白血病导致的骨和关节疼痛混淆，需要仔细鉴别。
3.中枢神经系统浸润：可出现头痛、呕吐、视力障碍、面神经麻痹等症状，是由于白血病细胞浸润中枢神经系统所致，多见于儿童急性淋巴细胞白血病患者，因为儿童血-脑屏障发育相对不完善，白血病细胞更易侵犯中枢神经系统。
4.睾丸浸润：多见于男性儿童及青年急性淋巴细胞白血病缓解期，表现为睾丸无痛性肿大，这也是白血病细胞浸润的一种表现。
