夜间盗汗有生理性和病理性原因。生理性原因包括环境因素（温度、湿度、被褥）、饮食与运动因素（睡前刺激性食物、运动后）；病理性原因有感染性疾病（结核杆菌、其他细菌病毒感染）、内分泌疾病（甲状腺功能亢进、糖尿病）、肿瘤性疾病、自身免疫性疾病（系统性红斑狼疮、类风湿关节炎），不同年龄人群在各原因相关表现和影响上有差异。
一、生理性原因
（一）环境因素影响
1.温度与湿度：睡眠环境温度过高（如室温超过28℃）、湿度较大时，人体为了散热会通过出汗来调节体温，这是一种正常的生理调节现象。例如，在炎热潮湿的夏季夜晚，人体皮肤的汗腺会分泌汗液以帮助降低体温，从而出现盗汗情况。不同年龄段人群对环境温度的感知和调节能力有所不同，儿童的体温调节中枢发育尚未完善，相对成人更易受环境温度影响而出现夜间盗汗；老年人皮肤汗腺萎缩，出汗功能减退，但皮下脂肪薄，保温能力差，也可能因环境因素出现盗汗。
2.被褥因素：盖的被子过厚、材质不透气等，会影响身体热量的散发，导致身体通过出汗来散热，进而引起夜间盗汗。比如，使用厚重的棉被且室内温度较高时，人体热量难以散发，就容易出现盗汗现象。不同性别在被褥选择上可能存在差异，一般来说，女性可能更注重被褥的柔软度等，但从导致盗汗的角度，主要是被褥的厚度和透气性影响更大，与性别关联不大，但不同年龄人群对被褥厚度的耐受度不同，儿童需要相对轻薄透气的被褥，老年人则需要适度保暖但不过于厚重的被褥。
（二）饮食与运动因素
1.饮食：睡前食用辛辣、刺激性食物或饮用大量咖啡、浓茶等具有兴奋交感神经作用的饮品，会使交感神经兴奋，导致汗腺分泌增加，出现夜间盗汗。例如，晚上大量食用辣椒后，辣椒中的辣椒素会刺激神经，引起汗腺分泌汗液。不同年龄人群的饮食结构不同，儿童如果睡前食用过多高热量、辛辣食物，更容易出现盗汗；老年人的消化系统功能相对较弱，睡前应避免食用过多刺激性食物。
2.运动：白天进行剧烈运动后，身体代谢仍处于较高水平，夜间入睡后，身体需要通过出汗来恢复正常的代谢状态，可能会出现盗汗。比如，白天进行了长时间的跑步锻炼，夜间睡眠时身体仍在散热，从而导致出汗。不同性别在运动后的出汗反应可能无明显差异，但不同年龄人群运动后的恢复能力不同，儿童运动后恢复相对较快，老年人运动后身体机能恢复较慢，可能更容易出现夜间盗汗。
二、病理性原因
（一）感染性疾病
1.结核杆菌感染：肺结核是引起夜间盗汗较为常见的感染性疾病之一。结核杆菌感染人体后，会引起机体的免疫反应，导致夜间盗汗，同时还常伴有咳嗽、咳痰、低热（午后低热为主）、乏力等症状。结核杆菌的传播具有一定的人群易感性，免疫力低下的人群更容易感染，如老年人、儿童以及患有艾滋病等免疫缺陷疾病的人群。儿童感染结核杆菌后，除了夜间盗汗外，还可能影响生长发育；老年人感染后症状可能不典型，容易被忽视。
2.其他细菌或病毒感染：如布鲁氏菌病等，也可能出现夜间盗汗的症状，同时伴有发热、关节疼痛等表现。不同细菌或病毒感染引起的盗汗表现可能略有差异，但都与感染导致的机体炎症反应有关。对于不同年龄人群，感染后的症状表现可能不同，儿童感染后可能全身症状相对更明显，而老年人可能症状相对隐匿。
（二）内分泌疾病
1.甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，导致机体代谢亢进，交感神经兴奋，出现多汗，包括夜间盗汗，还常伴有心慌、手抖、多食、消瘦等症状。甲状腺功能亢进在不同年龄人群均可发生，儿童患甲状腺功能亢进相对较少，但一旦发病，症状可能较为明显；老年人患甲状腺功能亢进时，症状可能不典型，容易被误诊。
2.糖尿病：糖尿病患者如果血糖控制不佳，出现低血糖反应时可能会出汗，包括夜间盗汗，同时还可能伴有心悸、手抖、饥饿感等症状；此外，糖尿病自主神经病变也可能导致汗腺分泌异常，引起夜间盗汗。糖尿病在各个年龄段均有发病，儿童糖尿病多为1型糖尿病，老年人糖尿病多为2型糖尿病。儿童1型糖尿病患者如果夜间出现盗汗，需要警惕低血糖等情况；老年人糖尿病患者由于自主神经病变的发生率较高，更容易出现夜间盗汗，且需要注意与其他疾病引起的盗汗相鉴别。
（三）肿瘤性疾病
某些肿瘤性疾病也可能导致夜间盗汗，如淋巴瘤等。肿瘤细胞会释放一些细胞因子，影响机体的体温调节和代谢，从而引起盗汗，同时还可能伴有消瘦、肿块等表现。肿瘤性疾病在不同年龄人群均可发生，对于出现不明原因夜间盗汗且伴有其他异常症状的人群，需要警惕肿瘤性疾病的可能，尤其是老年人。儿童如果出现不明原因的夜间盗汗，也需要进行相关检查以排除肿瘤性疾病等可能。
（四）自身免疫性疾病
1.系统性红斑狼疮：自身免疫性疾病可累及多个系统，导致机体免疫紊乱，出现夜间盗汗，同时还可能伴有面部红斑、关节疼痛、口腔溃疡等症状。系统性红斑狼疮在育龄女性中相对多见，但各个年龄段均可发病。儿童患系统性红斑狼疮时，症状可能与成人有所不同，且需要更加关注对生长发育的影响；老年人患系统性红斑狼疮时，病情可能相对较重，需要更谨慎地进行治疗和监测。
2.类风湿关节炎：类风湿关节炎患者也可能出现夜间盗汗，同时伴有关节肿胀、疼痛、畸形等表现。类风湿关节炎在各个年龄均可发病，不同年龄人群的病情进展和表现可能有所差异，儿童类风湿关节炎与成人有所不同，有其自身的特点，如全身症状相对更明显等；老年人类风湿关节炎患者可能更容易出现关节功能障碍等并发症。
