腹胀可由胃肠道疾病（如消化不良、肠道梗阻、肠易激综合征）、肝胆胰疾病（如肝炎、胆囊炎、胰腺炎）、全身性疾病（如甲状腺功能减退、心力衰竭、糖尿病）及其他原因（如吞咽过多空气、食物不耐受）引起，不同病因在不同年龄、性别等因素影响下有不同表现及成因。
一、胃肠道疾病相关原因
1.消化不良：
成因：饮食不规律，如暴饮暴食、进食过多油腻、辛辣食物等，会加重胃肠道负担，影响其正常消化功能。老年人胃肠蠕动功能本身减弱，更容易出现消化不良导致腹胀；儿童若饮食结构不合理，过多摄入零食等也可能引发。例如，一项针对不同年龄段人群的研究发现，饮食无节制的人群腹胀发生率明显高于规律饮食者。
影响因素：年龄方面，老年人胃肠功能衰退，消化酶分泌减少，消化能力下降；儿童的消化系统尚在发育中，对食物的耐受和消化能力有限。生活方式上，长期精神紧张、焦虑等情绪问题会通过神经-内分泌系统影响胃肠道功能，导致消化不良进而腹胀。
2.肠道梗阻：
成因：肠道内异物、肿瘤等可引起机械性梗阻，使肠道内容物通过障碍，产生腹胀。对于有肠道手术史的患者，术后肠粘连是常见的导致梗阻的原因。在不同年龄人群中，儿童肠道梗阻可能与肠套叠等先天性因素有关，而老年人则更多与肠道肿瘤、粪便干结等有关。例如，临床数据显示，肠道肿瘤患者中腹胀作为常见症状之一较为普遍。
影响因素：年龄差异导致病因不同，儿童的肠套叠与自身肠道解剖生理特点有关，老年人的肠道肿瘤则与长期的细胞变异等因素相关。病史方面，有肠道手术史的患者存在肠粘连风险，增加了肠道梗阻发生导致腹胀的可能性。
3.肠易激综合征：
成因：可能与胃肠动力异常、内脏高敏感性、肠道菌群失调以及精神心理因素等有关。比如，精神压力大的人群，如长期处于高强度工作状态的成年人，患肠易激综合征出现腹胀的概率较高。不同性别上，女性相对更容易受精神心理因素影响而发生肠易激综合征相关腹胀。
影响因素：性别差异表现为女性在激素水平变化等因素下，更易出现内脏高敏感性相关的腹胀症状。生活方式中，长期精神紧张、焦虑等情绪状态是重要诱因，年龄方面，中青年人群相对更易受工作生活压力影响而发病。
二、肝胆胰疾病相关原因
1.肝炎：
成因：病毒性肝炎（如乙肝、丙肝等）、药物性肝炎、自身免疫性肝炎等均可导致肝脏炎症，影响肝脏的代谢、合成等功能，进而影响胃肠道的消化吸收，引起腹胀。不同年龄人群中，儿童病毒性肝炎可能由母婴传播等途径感染，成年人则多因接触传染源或药物等因素引发。例如，乙肝病毒感染在不同年龄段的人群中都有分布，且患病后可能出现腹胀等消化系统症状。
影响因素：年龄不同感染途径和易感因素不同，儿童的母婴传播风险需重视，成年人的生活接触等因素是重要方面。病史中，有长期服用可能损伤肝脏药物史的人群易患药物性肝炎导致腹胀。
2.胆囊炎：
成因：胆囊结石、感染等可引起胆囊炎，炎症刺激会影响胆汁的分泌和排泄，从而影响脂肪的消化，导致腹胀。在性别上，女性由于激素等因素，胆囊结石发生率相对较高，因此女性胆囊炎相关腹胀的情况相对较多。不同年龄人群中，老年人胆囊功能衰退，结石形成风险增加，更易患胆囊炎出现腹胀。
影响因素：性别差异导致女性胆囊结石患病率高，进而胆囊炎发生率高。年龄方面，老年人胆囊的生理功能退化，胆汁排泄等功能下降，容易发生胆囊炎。病史中，有胆囊结石病史的人群是胆囊炎的高危人群，易出现腹胀等症状。
3.胰腺炎：
成因：胆道疾病、酗酒、高脂血症等可引发胰腺炎，胰腺炎症会影响其分泌消化酶的功能，导致消化不良，出现腹胀。不同年龄人群中，成年人酗酒导致胰腺炎的情况较多，而儿童胰腺炎可能与先天性胰腺发育异常等因素有关。例如，长期大量饮酒的成年人患急性胰腺炎的风险较高，进而出现腹胀等表现。
影响因素：年龄不同病因不同，成年人的酗酒等生活方式是重要诱因，儿童的先天性因素需考虑。病史中，有胆道疾病史的人群胰腺炎发病风险增加，易伴随腹胀症状。
三、全身性疾病相关原因
1.甲状腺功能减退：
成因：甲状腺激素分泌不足，导致机体代谢减缓，胃肠道蠕动减慢，从而引起腹胀。各年龄段均可发病，老年人甲状腺功能减退相对常见，且症状可能不典型。例如，一项对老年人群的调查发现，甲状腺功能减退患者中腹胀是较为常见的消化系统症状之一。
影响因素：年龄上老年人甲状腺功能减退发病率相对高，生活方式中缺乏碘等营养摄入可能增加患病风险，病史中自身免疫性疾病等可能导致甲状腺功能减退。
2.心力衰竭：
成因：心力衰竭时，心脏泵血功能减弱，体循环淤血，胃肠道淤血，影响胃肠道的血液供应和蠕动，导致腹胀。不同年龄人群中，老年人基础心脏疾病较多，更容易发生心力衰竭相关腹胀。例如，有冠心病等基础心脏疾病的老年人，发生心力衰竭后腹胀症状较为常见。
影响因素：年龄上老年人基础心脏疾病多，病史中患有冠心病、心肌病等心脏疾病的人群是心力衰竭高危人群，易出现腹胀。
3.糖尿病：
成因：糖尿病患者可能出现自主神经病变，影响胃肠道神经功能，导致胃肠动力障碍，引起腹胀。不同年龄段糖尿病患者均可出现此情况，儿童糖尿病相对少见，但一旦发生自主神经病变也会出现腹胀。例如，长期血糖控制不佳的糖尿病患者，发生自主神经病变的概率增加，腹胀等消化系统症状较为常见。
影响因素：年龄不同糖尿病类型不同，儿童多为1型糖尿病，成年人多为2型糖尿病，病史中血糖控制不佳是导致自主神经病变进而出现腹胀的重要因素。
四、其他原因
1.吞咽过多空气：
成因：进食过快、咀嚼口香糖、吸烟等可导致吞咽过多空气，气体在胃肠道内积聚引起腹胀。各年龄人群均可发生，儿童在进食过程中若过于急躁可能吞咽过多空气，成年人在社交场合中吸烟、快速进食等也易出现。例如，研究发现，经常嚼口香糖的人群腹胀发生率比不嚼口香糖的人群稍高。
影响因素：生活方式中进食习惯、是否吸烟等是重要因素，年龄上儿童的进食急躁情况相对常见，成年人的社交习惯等影响较大。
2.食物不耐受：
成因：部分人群对某些食物（如乳糖不耐受者对乳制品）不能正常消化吸收，在食用后会引起胃肠道不适，出现腹胀。不同年龄人群中，儿童乳糖不耐受相对常见，成年人也可能因后天肠道功能变化出现食物不耐受。例如，乳糖不耐受的儿童食用牛奶后常出现腹胀、腹泻等症状。
影响因素：年龄不同食物不耐受的类型可能不同，儿童的乳糖不耐受与自身乳糖酶分泌情况有关，成年人的食物不耐受可能与肠道菌群变化等因素相关。
