结肠息肉手术主要有内镜下高频电凝电切术、内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜剥离术、腹腔镜手术等常见方式及操作要点。
1.内镜下高频电凝电切术
通过结肠镜找到息肉,用高频电刀释放电流,使息肉组织凝固、坏死、脱落,适用于较小息肉,操作相对简单、创伤小。
2.内镜下黏膜切除术
先在息肉周围黏膜下注射生理盐水等液体,使息肉隆起,再用圈套器套住息肉,通电切除,能切除较大息肉,降低穿孔风险。
3.内镜下黏膜剥离术
对于较大的、平坦的息肉或早期癌变,先标记病变范围,逐步剥离黏膜层,完整切除病变组织,但技术要求高、耗时较长。
4.腹腔镜手术
如果息肉较大、位置特殊或怀疑恶变,可在腹腔镜下切除部分肠段,创伤较传统开腹手术小。