白血病是否需要移植需根据类型、病情分期及治疗反应综合判断,部分患者需通过移植实现治愈,并非所有病例都需移植。
白血病分为急性和慢性,不同类型治疗策略差异较大。对于急性髓系白血病,如果患者年龄较轻且有合适供体,高危组或化疗后缓解不佳者,异基因造血干细胞移植是重要根治手段,可通过重建正常造血和免疫功能清除残留病灶。急性淋巴细胞白血病中,儿童患者对化疗敏感性高,多数通过规范化疗即可治愈,无需移植;成人高危患者则可能需要移植以降低复发风险。
慢性粒细胞白血病因靶向药物的应用,多数患者通过长期服药可控制病情,仅在药物耐药或进展至加速期、急变期时,才考虑移植。慢性淋巴细胞白血病通常进展缓慢,早期无需积极治疗,晚期出现难治性症状时,移植可作为挽救治疗选择。
此外,患者年龄、身体状况、供体匹配情况等也会影响移植决定,需由多学科团队评估后制定个体化方案。