内分泌失调与肥胖之间存在密切的双向关联，内分泌紊乱导致肥胖，而肥胖反加重内分泌失调。
多种激素失衡可直接引发脂肪堆积。例如，胰岛素抵抗会阻碍葡萄糖代谢，促使多余糖分转化为脂肪；皮质醇（压力激素）长期升高会刺激食欲，增加腹部脂肪沉积；性激素失衡（如雌激素减少、雄激素过高）也会改变脂肪分布，导致向心性肥胖。此外，甲状腺功能减退会降低基础代谢率，使能量消耗减少，引发体重增加。
而脂肪组织本身是活跃的内分泌器官，可分泌瘦素、肿瘤坏死因子等炎症因子。过量脂肪会干扰下丘脑-垂体-激素轴功能，进一步加剧胰岛素抵抗、性激素紊乱等问题，形成恶性循环。例如，肥胖女性常伴有多囊卵巢综合征（PCOS），表现为月经紊乱、高雄激素血症，而肥胖又会加重这些症状。
此外，长期熬夜、压力、高糖饮食等不良生活习惯可同时破坏内分泌平衡和能量代谢，成为肥胖与内分泌失调的共同推手。
