老年抑郁症诊断标准涉及核心症状、附加症状、严重标准、排除标准以及综合评估等。
1.核心症状
需存在持续的情绪低落、兴趣减退或丧失、精力不足或疲乏感，这些症状需至少持续两周以上，且与患者处境不相称。
2.附加症状
包括自我评价过低、自责或内疚感；联想困难或自觉思考能力下降；睡眠障碍，如失眠、早醒；食欲降低或体重明显减轻；性欲减退；反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为等。需至少存在上述附加症状中的四项。
3.严重标准
社会功能受损，给本人造成痛苦或不良后果，如无法正常生活、工作或社交。
4.排除标准
需排除器质性精神障碍，如痴呆症等，或精神活性物质和非成瘾物质所致抑郁，以及躯体疾病，如甲状腺功能低下症等引起的抑郁情绪。
5.综合评估
结合患者病史、家族史、临床表现、病程，以及量表测查、临床体格检查和实验室检查进行综合评价，最终由专科医生做出诊断。
