胆汁反流性胃炎治疗方法为一般治疗、药物治疗和手术治疗。
1.一般治疗
避免睡前2小时内进食,白天进餐后不宜立即卧床,睡眠时可将床头抬高15-20厘米,以减少夜间胆汁反流。对于肥胖患者,应减轻体重,因为肥胖会增加腹压,加重反流。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品等,减少咖啡、酒精、巧克力等食物的摄入,这些食物可降低食管下括约肌压力,加重反流。建议多吃富含膳食纤维的食物,保持大便通畅
2.药物治疗
促胃肠动力药可促进胃排空,减少胆汁在胃内停留时间,如莫沙必利、多潘立酮等。胃黏膜保护剂能保护胃黏膜免受胆汁损伤,如铝碳酸镁等。抑酸药能抑制胃酸分泌,减轻胃酸对胃黏膜的刺激,包括质子泵抑制剂(如奥美拉唑、兰索拉唑等)和H受体拮抗剂(如雷尼替丁、法莫替丁等),药物均需遵医嘱使用。
3.手术治疗
对于症状严重、内科治疗无效的患者,可考虑手术治疗,如Roux-en-Y手术等。