急性血源性骨髓炎并不存在最常见的致病菌，但比较常见的有金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌等。
1.金黄色葡萄球菌
这是急性血源性骨髓炎常见的致病菌，约占所有病例的75%-80%。金黄色葡萄球菌具有强大的致病能力，它能够产生多种毒素和酶，如溶血素、杀白细胞素等，这些物质可以破坏周围组织细胞，损伤血管内皮，促进细菌在体内的扩散和定植，引发骨髓的急性炎症反应。
2.乙型溶血性链球菌
乙型溶血性链球菌也是较为常见的致病菌之一。该菌能产生溶血素，可溶解红细胞，还能产生透明质酸酶、链激酶等，这些酶可以分解组织中的透明质酸、纤维蛋白等，使细菌更容易在组织间隙中扩散，进而侵犯骨髓组织，导致炎症发生。
除了上述两种主要致病菌外，还有肺炎链球菌、白色葡萄球菌等也可能引起急性血源性骨髓炎，不过相对较少见。
若出现高热、局部疼痛、肿胀等疑似急性血源性骨髓炎的症状，应及时就医，进行血培养、骨髓穿刺等检查，以明确致病菌，从而选择敏感的抗生素进行针对性治疗，避免病情加重。
