胃食管反流性咳嗽的典型症状为慢性刺激性干咳、咽喉部异常，发病原因为胃酸侵蚀、咽喉部损伤、迷走神经介导、气道高反应性。
一.典型临床表现
1.慢性刺激性干咳
以日间咳嗽为主，夜间平卧或晨起时加重，咳嗽声短促、无痰或少量白色黏痰，持续8周以上。弯腰、弯腰提重物或饱餐后咳嗽加剧，因腹压增高促使胃内容物反流至咽喉部，刺激气管引发咳嗽。
2.咽喉部异常
长期反流可导致咽喉黏膜充血水肿，表现为声音嘶哑、咽喉异物感或频繁清嗓动作。
二.发病原因
1.胃酸侵蚀
胃内容物（含胃酸、胃蛋白酶）反流至食管下段，甚至喷门以上区域，直接刺激食管-支气管反射，引发咳嗽中枢兴奋。
2.咽喉部损伤
反流物突破食管上括约肌，接触咽喉黏膜，导致局部炎症反应，释放P物质等神经肽，进一步增强咳嗽敏感性。
3.迷走神经介导
食管下段分布丰富的迷走神经感受器，反流物刺激后通过迷走神经传入延髓咳嗽中枢，触发保护性咳嗽反射。
4.气道高反应性
长期反流可诱导气道神经重塑，使咳嗽受体对机械、化学刺激的阈值降低，形成“反流-咳嗽”恶性循环。
