妊娠期糖尿病的发病原因主要包括激素变化、遗传因素、肥胖、既往病史等。
1.激素变化
妊娠期间,胎盘会分泌多种激素,如胎盘生乳素、雌激素、孕激素等。这些激素在维持妊娠的同时,也会对抗胰岛素的作用,使身体对胰岛素的敏感性下降。为了维持正常的血糖水平,胰岛需要分泌更多的胰岛素。如果胰岛功能不能满足这种额外的需求,就会导致血糖升高,从而引发妊娠期糖尿病。
2.遗传因素
如果孕妇家族中有糖尿病患者,尤其是直系亲属患有糖尿病,则患妊娠期糖尿病的风险会显著增加。
3.肥胖
肥胖是妊娠期糖尿病的重要危险因素之一。肥胖孕妇体内脂肪堆积,脂肪细胞会分泌多种细胞因子和炎症介质,这些物质会干扰胰岛素的信号传导,导致胰岛素抵抗增加。此外,肥胖还会影响胰岛β细胞的功能,使其分泌胰岛素的能力下降,从而增加了患妊娠期糖尿病的风险。
4.既往病史
如果孕妇既往有妊娠期糖尿病史、巨大儿分娩史、多囊卵巢综合征等,患妊娠期糖尿病的可能性也会增加。既往妊娠期糖尿病史提示孕妇本身的胰岛功能可能存在一定缺陷,再次妊娠时更容易出现血糖异常。