女性外阴阴道疾病分感染性、非感染性因素，感染性因素包括细菌性、滴虫性、假丝酵母菌性阴道炎，分别介绍了病因、症状、高危因素及治疗措施；非感染性因素有外阴皮肤病变、化学物质刺激、机械性损伤，同样阐述病因症状及应对办法；特殊人群如妊娠期、绝经后、糖尿病患者有相应注意事项；日常预防与护理需保持外阴清洁、选合适内衣、保持健康生活方式 。
一、感染性因素及应对措施
1.1.细菌性阴道炎：女性阴道内正常菌群失衡，加德纳菌等厌氧菌过度增殖，引发阴道黏膜充血、水肿，出现灼痛感，分泌物呈鱼腥味、灰白色。研究显示，约30%育龄期女性曾患此病，多与频繁性交、阴道冲洗等破坏阴道微环境的行为相关。治疗可选用甲硝唑栓，通过抑制细菌DNA合成发挥抗菌作用，恢复阴道菌群平衡。
1.2.滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫感染引起，滴虫可吞噬阴道上皮细胞内糖原，破坏阴道酸碱度，导致阴道pH值升高至5.0~6.5，引发外阴瘙痒、灼痛，分泌物呈黄绿色、泡沫状。性传播是主要途径，约70%感染者无症状，但可成为传染源。治疗需口服甲硝唑片，通过抑制滴虫氧化还原反应发挥杀虫作用，性伴侣需同步治疗以避免交叉感染。
1.3.外阴阴道假丝酵母菌病：白假丝酵母菌在阴道内过度生长，菌丝侵入阴道上皮细胞，引发剧烈瘙痒、灼痛，分泌物呈白色豆腐渣样。研究指出，长期使用广谱抗生素、妊娠、糖尿病等是高危因素，约75%女性一生中至少患一次。治疗可选用克霉唑栓，通过抑制真菌细胞膜合成发挥抗真菌作用，局部用药可减少全身副作用。
二、非感染性因素及应对措施
2.1.外阴皮肤病变：外阴硬化性苔藓、扁平苔藓等慢性皮肤病，可致外阴皮肤增厚、皲裂，出现持续性疼痛。研究显示，约10%绝经后女性患外阴硬化性苔藓，与自身免疫异常、遗传因素相关。治疗可外用他克莫司软膏，通过抑制T淋巴细胞活化发挥免疫调节作用，缓解皮肤炎症。
2.2.化学物质刺激：使用含香料、防腐剂的卫生巾、洗液，或对避孕套、润滑剂过敏，可引发接触性皮炎，表现为外阴红肿、灼痛。建议选择无香料、无酒精的卫生用品，避免频繁使用阴道冲洗剂，保持外阴清洁干燥即可。
2.3.机械性损伤：性交过度、使用不合适的卫生棉条、分娩时会阴撕裂等，可致外阴或阴道黏膜损伤，出现疼痛、出血。轻度损伤可局部涂抹红霉素软膏，通过抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌作用，促进伤口愈合；严重损伤需及时就医缝合。
三、特殊人群注意事项
3.1.妊娠期女性：妊娠期激素水平变化，阴道pH值升高，易患细菌性阴道炎，增加早产、胎膜早破风险。治疗需在医生指导下用药，避免使用可能致畸的药物，如口服甲硝唑需在妊娠中期后使用，且需权衡利弊。
3.2.绝经后女性：雌激素水平下降，阴道黏膜变薄、弹性降低，易患萎缩性阴道炎，出现干涩、灼痛。可局部使用雌三醇软膏，通过补充雌激素恢复阴道黏膜厚度，增强局部抵抗力，但需定期监测子宫内膜厚度，避免长期使用。
3.3.糖尿病患者：高血糖状态利于病原体生长，易患外阴阴道假丝酵母菌病，且易反复发作。需严格控制血糖，空腹血糖控制在4.4~7.0mmol/L，餐后2小时血糖控制在<10.0mmol/L，同时加强外阴清洁，避免使用含糖洗液。
四、日常预防与护理
4.1.保持外阴清洁：每日用温水清洗外阴，避免使用碱性肥皂或洗液，清洗后用干净毛巾擦干，保持干燥。研究显示，过度清洁可破坏阴道微环境，增加感染风险，建议每周清洗阴道内部不超过1次。
4.2.选择合适内衣：穿棉质、透气性好的内裤，避免穿紧身裤、化纤内裤，减少外阴摩擦和潮湿。内裤需每日更换，清洗后暴晒或烘干，避免与袜子混洗，防止交叉感染。
4.3.健康生活方式：保持规律作息，避免熬夜、过度劳累，增强免疫力。均衡饮食，多摄入富含维生素C、E的食物，如柑橘、坚果，促进黏膜修复。适度运动，每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳，提高身体抵抗力。
