婴儿性早熟分为中枢性因下丘脑-垂体-性腺轴提前激活及外周性由外周性因素引发性激素升高两类,表现有乳房增大、乳晕色素沉着等性征,检查包括病史询问、体格检查、激素水平测定及头颅MRI等影像学检查,发现疑似需带其尽早到儿科或内分泌科就诊,日常要密切留意生长发育状况、避免婴儿接触含内分泌干扰物环境并定期进行健康体检。
一、婴儿性早熟的定义及分类
婴儿性早熟可分为中枢性性早熟(CPP)和外周性性早熟(PPP)。中枢性性早熟是因下丘脑-垂体-性腺轴提前激活,致使性腺发育并出现第二性征,其病因包含颅内肿瘤、先天性肾上腺皮质增生症等先天性病症,也可能与环境内分泌干扰物等因素相关;外周性性早熟由性腺肿瘤、肾上腺疾病等外周性因素引发性激素升高,从而出现性征。
二、婴儿性早熟的表现
婴儿出现性早熟时可能有乳房增大、乳晕色素沉着、阴毛或腋毛出现、外生殖器发育等表现。
三、婴儿性早熟的检查诊断
1.病史询问:详细询问婴儿的出生情况、生长发育历程、家族中是否有性早熟相关病史以及近期接触环境因素等情况。
2.体格检查:测量身高、体重,检查第二性征发育状况等。
3.激素水平测定:进行促性腺激素释放激素刺激试验,检测性激素水平等,以此判断性腺轴是否激活及性激素水平情况。
4.影像学检查:如头颅MRI,用于排查颅内是否存在肿瘤等病变。
四、婴儿性早熟的应对及温馨提示
若发现婴儿有疑似性早熟表现,家长需带其尽早到儿科或内分泌科就诊。日常家长要密切留意婴儿生长发育状况,避免婴儿接触含内分泌干扰物的环境,像某些含激素的护肤品、被污染的水源等,还要定期带婴儿进行健康体检,以便及时发现异常并处理。