子宫肿瘤分良性与恶性需经超声等检查明确性质大小位置分期，良性常见子宫肌瘤小无症状定期监测有症状可药物或手术，恶性如子宫内膜癌等确诊后依情况行手术联合放化疗；育龄女性良性有生育需求选保留子宫手术恶性权衡生育个体化，绝经后女性良性无症状密切观察有症状手术恶性积极评估分期规范治疗，孕妇合并子宫肿瘤评估对妊娠影响加强监测必要时手术干预，治疗遵循循证指南患者需保持心态配合治疗定期随访避免不规范治疗特殊人群精准施策确保安全效果。
一、子宫肿瘤分类与初步评估
子宫肿瘤分为良性与恶性，需通过超声、磁共振成像（MRI）、病理活检等检查明确性质、大小、位置及分期。
良性子宫肿瘤：常见子宫肌瘤，若肌瘤较小且无症状，可定期超声监测；若有月经过多、压迫等症状，可考虑药物（如促性腺激素释放激素类似物）或手术治疗（肌瘤剔除术、子宫切除术等）。
恶性子宫肿瘤：包括子宫内膜癌、子宫肉瘤等，确诊后依患者年龄、身体状况及肿瘤分期，采用手术为主，联合化疗、放疗的综合治疗。
二、不同人群处理特点
育龄女性：良性肿瘤有生育需求者，优先选择保留子宫的手术；恶性肿瘤需权衡生育与治疗紧迫性，制定个体化方案。
绝经后女性：良性肿瘤无症状可密切观察，有症状则据情况手术；恶性肿瘤需积极评估分期并规范治疗。
孕妇合并子宫肿瘤：评估肿瘤对妊娠影响，大肌瘤可能影响分娩方式，孕期加强监测，必要时合适孕周手术干预。
三、循证依据与注意事项
治疗遵循循证医学指南，选择方案参考临床研究证据。患者需保持心态良好，配合治疗并定期随访。避免不规范治疗，严格遵循科学医疗流程，特殊人群（如孕妇、绝经后女性等）需结合自身情况精准施策，确保医疗安全与效果。
