神经根型颈椎病主要表现为上肢放射性疼痛或麻木且麻木区域与受压神经根分布范围相符、上肢沉重握力减退等,多见于长期保持颈部不良姿势人群;脊髓型颈椎病早期多出现双侧或单侧下肢麻木沉重及行走踩棉花样感觉等随后渐有上肢麻木等,中老年人群相对多见;交感神经型颈椎病可呈现交感神经兴奋或抑制症状等,不同性别均可发病,长期精神紧张、颈部姿势不良者易诱发;椎动脉型颈椎病主要症状为发作性眩晕常与头部转动或姿势改变相关等,头部突然转动时易诱发,年龄跨度较广,长期颈椎退变者风险增加。
一、神经根型颈椎病
主要表现为上肢放射性疼痛或麻木,疼痛可自颈部向肩部、上臂、前臂乃至手指放射,麻木区域与受压神经根分布范围相符,患者常感上肢沉重、握力减退,部分患者可出现上肢肌肉萎缩。此型多见于长期保持颈部不良姿势的人群,如伏案工作者,年龄无特定限制,但长期劳损易促发。
二、脊髓型颈椎病
早期多出现双侧或单侧下肢麻木、沉重,行走时有踩棉花样感觉,随后逐渐出现上肢麻木、双手精细动作障碍,如持物不稳、写字笨拙等,严重者可致四肢乏力、步态不稳甚至大小便失禁。该型在中老年人群中相对多见,多因颈椎退变使脊髓受压逐渐加重引发。
三、交感神经型颈椎病
可呈现交感神经兴奋或抑制症状,如头晕、头痛、视物模糊、心动过速、心悸、血压波动等,还可有耳鸣、听力下降、面部或肢体多汗或无汗等表现。不同性别均可发病,生活方式上长期精神紧张、颈部姿势不良者易诱发。
四、椎动脉型颈椎病
主要症状为发作性眩晕,常与头部转动或姿势改变相关,可伴恶心、呕吐、耳鸣、听力减退等,严重时可发生猝倒,但倒地后多能迅速清醒。此类患者头部突然转动时易诱发症状,年龄跨度较广,长期颈椎退变者风险增加。