骨癌表现包括早期局部逐渐加重初期间歇隐痛后期持续剧痛夜间明显不同人群表现有差异，局部可触及或见质地坚硬活动度差生长快边界不清的占位性肿块，肿瘤部位影响相应关节正常功能致肢体活动受限因破坏骨结构及周围组织，破坏骨质致骨强度降低受轻微外力易发生病理性骨折，晚期可现消瘦乏力部分低热需与感染性发热鉴别儿童还会影响生长发育致身高异常。
一、疼痛
骨癌早期常表现为局部逐渐加重的疼痛，初期多为间歇性隐痛，随着病情进展可变为持续性剧痛，夜间痛往往较为明显。不同年龄段人群表现可能有差异，儿童骨癌患者疼痛可能因表达能力有限而易被忽视，常被误认是生长痛等；成年及老年患者疼痛则更易引起关注，但都需警惕。
二、肿块
患者局部可触及或可见到质地坚硬、活动度差且生长较快的肿块，肿块边界通常不清，这是由于肿瘤细胞异常增殖形成占位性病变所致，通过临床触诊及影像学检查可发现此类肿块的存在。
三、功能障碍
肿瘤所在部位会影响相应关节的正常功能，导致肢体活动受限，例如发生在下肢骨的骨癌可能使患者行走困难，发生在上肢骨的骨癌可能影响手臂的正常活动，这是因为肿瘤破坏了骨的结构完整性及周围组织，进而干扰了关节的正常运动功能。
四、病理性骨折
骨癌会破坏骨质，使骨的强度降低，在遭受轻微外力时就可能发生骨折，这种骨折区别于正常外力作用下发生的骨折，称为病理性骨折，是骨癌较常见的症状之一，多见于骨质破坏严重的骨癌患者。
五、全身症状
晚期骨癌患者可能出现全身症状，如消瘦、乏力，这是因为肿瘤消耗机体能量等；部分患者还可能出现发热，多为肿瘤坏死吸收引起的低热等，但需注意与感染性发热等相鉴别。对于儿童骨癌患者，还可能影响其正常的生长发育，出现身高增长异常等情况。
