子宫息肉可通过占据宫腔空间、引发炎症反应及影响输卵管开口等途径致不孕，经阴道超声为常用初筛手段但有假阳性漏诊可能，宫腔镜是诊断金标准可同步治疗，合并不孕者多建议行宫腔镜下息肉摘除术，育龄女性发现应尽早评估处理，有基础疾病者处理息肉时积极治基础病，老年女性无生育需求者权衡治疗方案以维持宫腔功能稳定。
一、子宫息肉致不孕的机制
子宫息肉可通过多种途径影响受孕：其一，息肉占据宫腔空间，改变宫腔正常解剖结构，阻碍受精卵着床；其二，息肉局部的炎症反应会释放炎性介质，破坏宫腔内适宜胚胎种植的微环境，干扰胚胎发育；其三，较大或位置特殊的息肉可能影响输卵管开口通畅性，阻碍精子与卵子结合。
二、子宫息肉的诊断方法
1.超声检查：经阴道超声为常用初筛手段，可清晰显示宫腔内异常回声团，初步判断息肉的大小、位置等，但存在一定假阳性或漏诊可能。
2.宫腔镜检查：是诊断子宫息肉的金标准，能直接观察宫腔内病变全貌，精准确定息肉的数量、部位、大小等，还可同步进行治疗操作。
三、子宫息肉相关不孕的治疗
对于合并不孕的子宫息肉患者，多建议行宫腔镜下息肉摘除术。术后需监测宫腔恢复状况，一般部分患者术后受孕几率可提升，但具体妊娠时机需结合个体宫腔恢复及身体状况综合评估。
四、不同人群的注意事项
育龄女性：发现子宫息肉合并不孕时，应尽早评估并处理息肉，以改善宫腔内环境，增加受孕机会，需及时就医遵循专业诊疗方案。
有基础疾病者：若合并内分泌失调等基础疾病，需在处理息肉的同时积极治疗基础疾病，优化整体受孕条件，确保宫腔内环境利于胚胎种植。
老年女性：无生育需求者需根据息肉具体病情权衡治疗方案，若息肉引发宫腔不适等情况，也需考虑适当处理以维持宫腔功能稳定。
