怀孕不同时期死胎症状不同,早期可能阴道流血、妊娠反应消失,部分仅超声发现胎停;中期自觉胎动消失、子宫不随妊娠进展增大等;晚期胎动停止、子宫大小与停经周数不符、胎心消失等,高龄孕妇、有不良生活方式或相关病史的孕妇死胎风险高,出现可疑症状需及时就医检查。
一、怀孕早期死胎症状
怀孕早期(通常指妊娠28周前)死胎可能出现阴道流血,这是由于胚胎停止发育后,绒毛与蜕膜剥离,血窦开放引发出血,出血量可多可少;还可能出现妊娠反应消失,如原本明显的恶心、呕吐、乳房胀痛等早孕反应突然减轻或消失,部分孕妇可能无明显阴道流血表现,仅通过超声检查发现胚胎停育。
二、怀孕中期死胎症状
妊娠中期(一般指妊娠13-27周末)死胎时,孕妇会自觉胎动消失,子宫不再随妊娠进展而增大,乳房胀感减退、体积缩小。通过超声检查可发现胎心搏动消失,胎儿形态异常等表现。
三、怀孕晚期死胎症状
妊娠晚期(妊娠28周及以后)死胎时,孕妇会感觉到胎动停止,子宫大小与停经周数不符,胎心听诊消失。部分孕妇可能伴有少量阴道流血,多为胎儿死亡后,胎盘剥离引起的少量出血。
四、不同人群相关特点
年龄因素:高龄孕妇(年龄≥35岁)出现死胎的风险相对较高,其死胎症状出现时需更警惕,应及时就医检查;年轻孕妇也需关注自身身体变化,若出现上述可疑症状也应及时就诊。
生活方式因素:有吸烟、酗酒等不良生活方式的孕妇,发生死胎的概率增加,此类孕妇若出现胎动异常、阴道流血等疑似死胎症状时,需尽快就医排查。
病史因素:有过流产史、孕期有感染史(如孕期发生病毒感染等)、有自身免疫性疾病病史等的孕妇,发生死胎的风险较高,更应密切留意自身是否出现死胎相关症状,一旦有异常表现需及时就医,进行超声等相关检查明确情况。