子宫破裂初期下腹持续剧痛后因羊水等进入腹腔致全腹持续痛，胎心有减慢等异常，部分有少量阴道流血，腹部有压痛反跳痛等腹膜刺激征可触及胎体胎心消失，子宫破裂处有压痛，不完全破裂可触及子宫轮廓胎心不规则，完全破裂子宫外形消失腹壁一侧触及缩小子宫胎心遥远或消失，有剖宫产史等高危人群出现相关表现需警惕，产检及分娩中要密切监测胎心腹痛阴道出血等保障母婴安全。
一、症状表现
1.腹痛：子宫破裂初期常表现为下腹持续剧痛，为子宫肌层破裂处强烈收缩所致，随后因羊水、胎儿及血液进入腹腔刺激腹膜，可出现全腹持续性疼痛。疼痛程度因破裂程度不同有所差异，不完全破裂时腹痛相对局限，完全破裂时疼痛可迅速蔓延至全腹。
2.胎心变化：胎儿在宫腔内的血液供应因子宫破裂受到影响，胎心会出现异常，如胎心减慢、胎心不规则甚至胎心消失，这是由于子宫破裂破坏了胎儿的血供及宫内环境导致。
3.阴道出血：部分患者可出现少量阴道流血，多为破裂处血液经阴道流出，但阴道出血程度与子宫破裂的严重程度不一定成正比。
二、体征表现
1.腹部体征：腹壁可见明显压痛、反跳痛等腹膜刺激征表现，这是因为腹腔内的羊水、胎儿及血液刺激腹膜引起。有时可在腹壁触及胎体位于腹腔内，胎心音消失，这是子宫破裂后胎儿进入腹腔，胎心无法再通过子宫传导被听到。
2.子宫体征：子宫破裂处有明显压痛，若为不完全破裂，可触及子宫轮廓，胎心音多不规则；若为完全破裂，子宫外形消失，腹部检查时可在腹壁一侧触及缩小的子宫，胎心音遥远或消失。
对于孕产妇而言，尤其是有剖宫产史、多次妊娠分娩史等高危因素的人群，出现上述表现时需高度警惕子宫破裂。在产检及分娩过程中应密切监测胎心、腹痛及阴道出血等情况，以便及时发现子宫破裂迹象并采取相应处理措施，保障母婴安全。
