宫外孕主要表现有停经(部分无明显停经史易误将异位妊娠引起的不规则阴道流血当月经)、腹痛(常为一侧下腹部隐痛或酸胀感,输卵管妊娠流产或破裂时突感一侧下腹部撕裂样疼痛伴恶心呕吐)、阴道流血(胚胎死亡后多出现不规则点滴状暗红或深褐流血,量一般不超月经量,少数似月经)、晕厥与休克(因腹腔内出血及剧烈腹痛,严重程度与腹腔内出血速度及出血量成正比)、腹部包块(输卵管妊娠流产或破裂时形成的血肿久后与周围组织器官粘连形成)、肩背部放射性疼痛(胚胎死亡后腹腔内出血刺激腹膜通过神经反射引起)、肛门坠胀感(盆腔内血液积聚直肠子宫陷凹时出现),且盆腔炎症病史女性宫外孕风险较高,出现疑似症状应及时就医排查。
一、停经
多数宫外孕患者有6~8周的停经史,但部分患者无明显停经史,可能将异位妊娠引起的不规则阴道流血误作月经。
二、腹痛
为主要症状,常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感;当输卵管妊娠流产或破裂时,突感一侧下腹部撕裂样疼痛,伴恶心、呕吐。
三、阴道流血
胚胎死亡后,多出现不规则阴道流血,色暗红或深褐,量少呈点滴状,一般不超过月经量,少数患者阴道流血量较多,类似月经。
四、晕厥与休克
因腹腔内出血及剧烈腹痛,轻者出现晕厥,重者发生休克,严重程度与腹腔内出血速度及出血量成正比。
五、腹部包块
输卵管妊娠流产或破裂时形成的血肿,若时间较久,血液凝固并与周围组织器官粘连,可形成腹部包块。
六、肩背部放射性疼痛
胚胎死亡后腹腔内出血刺激腹膜,通过神经反射可引起肩胛部放射性疼痛及胸部疼痛。
七、肛门坠胀感
盆腔内血液积聚在直肠子宫陷凹时,患者会有肛门坠胀感。
需注意,不同年龄、性别、生活方式及病史人群宫外孕表现可能有差异,如盆腔炎症病史女性宫外孕风险较高,出现上述疑似症状应及时就医排查。