Colles骨折是桡骨远端最常见类型多发生于成年及老年人群尤其好发于骨质疏松女性由跌倒手掌着地致桡骨远端2~3厘米范围内骨折远端向背侧及桡侧移位有银叉和枪刺样畸形X线是主要诊断依据多数行手法复位外固定手术用于复位不满意等情况老年人需重视骨质疏松管理儿童少发且优先非手术治疗需关注生长发育。
Colles骨折是桡骨远端骨折中最常见的类型,多发生于成年及老年人群,尤其好发于骨质疏松的女性。其发生机制通常为跌倒时手掌着地,暴力经腕部传导至桡骨远端,导致桡骨远端2~3厘米范围内骨折,骨折远端向背侧及桡侧移位。
临床表现与诊断
典型畸形:骨折后可见“银叉畸形”(侧面观),即桡骨远端向背侧移位,手腕呈现类似银叉样外观;以及“枪刺样畸形”(正面观),即桡骨远端向桡侧移位,形似枪刺。
影像学检查:X线片是主要诊断依据,可清晰显示骨折部位、移位方向及程度等。
治疗方式
非手术治疗:多数Colles骨折可通过手法复位后行外固定(如石膏或支具固定),需根据骨折复位情况及患者具体状况选择合适的外固定方式,固定期间需定期复查X线观察骨折愈合情况。
手术治疗:对于手法复位不满意、粉碎性骨折或伴有严重骨质疏松等情况,可能需行手术治疗,如切开复位内固定等,具体手术方案需由骨科医生根据患者个体情况评估制定。
特殊人群注意事项
老年人:此类人群常合并骨质疏松,Colles骨折后需重视骨质疏松的管理,可通过补充钙剂、维生素D及适当的抗骨质疏松药物治疗等,以降低再次骨折风险,同时需注意预防跌倒,减少外伤发生几率。
儿童:儿童发生Colles骨折相对较少,由于儿童骨骼仍处于生长发育阶段,治疗时需优先考虑非手术治疗方式,且需密切关注骨折愈合及骨骼生长情况,避免因治疗不当影响儿童手部功能及骨骼正常发育。
                            


