导致疤痕子宫的主要原因包括剖宫产手术（因分娩中难产等选择剖宫产致子宫肌层愈合成瘢痕，多次剖宫产增子宫破裂等风险）、子宫肌瘤剔除术（破坏子宫肌层完整性致术后愈合成瘢痕，有妊娠需求时瘢痕妊娠风险增）、子宫穿孔修复术（修复后子宫瘢痕处肌层功能结构异，增妊娠并发症风险）及其他子宫手术（如畸形矫正术等破坏子宫肌层致愈合成瘢痕，影响后续妊娠力学特性等引发疤痕子宫情况）。
一、剖宫产手术
剖宫产是导致疤痕子宫最主要的原因。女性因分娩过程中出现难产、胎儿窘迫等情况选择剖宫产，手术时切开子宫肌层，术后子宫肌层愈合形成瘢痕。多次剖宫产会进一步增加子宫瘢痕相关风险，不同年龄的女性均可因剖宫产经历成为疤痕子宫人群，年龄并非直接决定因素，但多次剖宫产会使子宫肌层损伤累积，增加后续妊娠时子宫破裂等不良事件的发生概率。
二、子宫肌瘤剔除术
通过子宫肌层进行子宫肌瘤剔除手术时，会破坏子宫肌层的完整性，术后子宫肌层愈合过程中形成瘢痕。若术后有妊娠需求，子宫瘢痕处妊娠风险显著增加，该手术对不同年龄女性的影响类似，均可能因子宫肌层的手术操作导致后续妊娠时子宫瘢痕相关问题。
三、子宫穿孔修复术
当子宫发生穿孔后进行修复手术，会在子宫上留下瘢痕。子宫穿孔修复术改变了子宫肌层的正常结构，使得子宫在后续妊娠时，瘢痕处的子宫肌层功能和结构与正常肌层不同，增加了妊娠相关并发症的发生风险，各年龄段接受过该手术的女性都可能面临疤痕子宫相关风险。
四、其他子宫手术
如子宫畸形矫正术等其他子宫手术，这类手术同样会对子宫肌层造成破坏，术后子宫肌层愈合形成瘢痕，改变了子宫的正常结构，在后续妊娠时，子宫瘢痕处的力学特性等与正常部位不同，成为导致疤痕子宫的原因之一，不同年龄、性别女性接受此类手术均可能引发疤痕子宫相关情况。
