夜间盗汗生理性原因有环境温度过高被褥过厚及睡前剧烈运动进食辛辣咖啡浓茶等致代谢升高，病理性原因包括结核杆菌感染、甲亢、恶性肿瘤、系统性红斑狼疮等所致，儿童需防维生素D缺乏性佝偻病，老年人要注意慢性疾病及潜在疾病影响。
一、生理性原因
1.环境因素：睡眠环境温度过高、被褥过厚等，人体通过出汗来调节体温，可导致夜间盗汗。例如，室温超过25℃且穿着过厚时，机体为散热会出现出汗现象。
2.生活行为因素：睡前剧烈运动、进食辛辣食物或饮用咖啡、浓茶等刺激性饮品，会使机体代谢短暂升高，进而引发夜间出汗。比如，睡前1小时进行高强度运动，身体代谢仍处较高水平，可能导致夜间盗汗。
二、病理性原因
1.感染性疾病：
结核杆菌感染：肺结核等结核性疾病常表现为夜间盗汗，多伴有低热、咳嗽、乏力等症状。结核杆菌感染后会引起机体免疫反应，导致夜间体温调节异常出现盗汗。
2.内分泌疾病：
甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多使机体代谢亢进，交感神经兴奋，从而出现多汗包括夜间盗汗，还可能伴有心慌、消瘦、手抖等表现。
3.肿瘤性疾病：
某些恶性肿瘤患者（如淋巴瘤等）可能出现盗汗症状，机制可能与肿瘤细胞释放致热物质等有关。
4.自身免疫性疾病：
系统性红斑狼疮：属于自身免疫性疾病，患者可出现夜间盗汗，还常伴有皮疹、关节痛、口腔溃疡等表现。
三、特殊人群特点
1.儿童：需警惕维生素D缺乏性佝偻病，儿童处于骨骼快速发育阶段，维生素D不足会影响钙代谢，导致交感神经兴奋，出现夜间盗汗，同时可能伴有方颅、肋骨串珠等骨骼改变。
2.老年人：需关注慢性疾病影响，如糖尿病患者若血糖控制不佳出现自主神经病变时，可能出现盗汗；此外，老年人机体功能衰退，某些潜在疾病（如恶性肿瘤等）也可能表现为夜间盗汗，需密切观察伴随症状。
